Greffes de cheveux : Tout ce que vous devez savoir avant d'en bénéficier

Chaque année, plus de 650,000 les hommes et les femmes ont recours à la greffe de cheveux.

Grâce à la médecine moderne et à la technologie de pointe, la procédure offre des taux de réussite de 85% à 95% et des taux de survie de 90% à bien plus de 100%. Il s'agit de l'une des chirurgies esthétiques les plus sûres à ce jour, avec des risques minimes.

Si vous envisagez de vous faire greffer des cheveux, vous êtes au bon endroit. Cet article aborde tout ce que vous devez savoir sur les greffes de cheveux, y compris le type d'intervention, les risques, la période de convalescence et bien plus encore.

Qu'est-ce qu'une greffe de cheveux ?

Une greffe de cheveux, également appelée transplantation de cheveux ou chirurgie de transplantation de cheveux, est une procédure au cours de laquelle des cheveux sont déplacés d'une région à l'autre. zone des donateurs (généralement dans la région occipitale à l'arrière de la tête) à une partie chauve ou dégarnie du corps. 

Cette procédure est principalement utilisée pour traiter la calvitie masculine, mais elle peut également restaurer les sourcilsL'épilation des cils, des poils pubiens, des poils de barbe et des poils du torse permet de combler les cicatrices causées par une intervention chirurgicale ou un accident. Il s'agit d'une intervention peu invasive et pratiquement indolore, avec un temps de récupération rapide d'une à deux semaines, selon la méthode utilisée.

La greffe de cheveux est considérée comme une opération de chirurgie esthétique. Elle existe depuis les années 1950, mais les techniques utilisées à l'époque et aujourd'hui sont très différentes.

Méthodes de greffe de cheveux : FUE vs. FUT

Il existe deux types de transplantation capillaire : L'extraction d'unités folliculaires (FUE) et la transplantation d'unités folliculaires (FUT).

La meilleure option dépend des conditions individuelles, des antécédents médicaux et des résultats souhaités. Les chirurgiens HT avisés connaissent les avantages et les inconvénients de chaque option et prennent une décision éclairée au nom du patient.

Bien qu'elles aient toutes deux une efficacité et un taux de réussite similaires, la méthode de transplantation est très différente. Examinons les différences entre les deux :

Extraction d'unités folliculaires (FUE)

La FUE est le type de greffe de cheveux le plus souhaitable et le plus courant en raison de ses avantages potentiels.

Dans cette procédure, la zone donneuse est coupée à une longueur de 1 à 2 mm et les unités folliculaires sont extraites individuellement à l'aide d'un appareil chirurgical spécialisé. 

En fonction de l'état physique du patient et de la quantité de cheveux transplantés, la FUE peut durer de six à dix heures. Si plus de 2500 greffons sont nécessaires, le patient sera invité à revenir le lendemain ou dans les jours suivants.

Les patients sont placés sous anesthésie locale ou générale pendant l'intervention, qui est donc totalement indolore.

Sous anesthésie locale, les patients sont éveillés, regardent un film ou lisent un livre pour se distraire. Sous anesthésie générale, les patients sont endormis.

L'anesthésie générale n'est pas l'anesthésie préférée des chirurgiens HT, mais elle peut être administrée aux patients qui ont peur des aiguilles ou qui sont incapables de rester immobiles pendant une opération. Après l'opération, le patient peut avoir des nausées et des vomissements.

Avantages de la FUE

• Temps de récupération court
• Peu ou pas de saignement pendant et après l'opération
• Peu ou pas de douleur pendant et après l'opération
• Ne laisse pas de cicatrices visibles
• Ne nécessite pas l'ablation de points de suture
• Augmentation du nombre de greffons prélevables
• Le chirurgien peut cibler les cheveux en dehors du site donneur (par exemple, la poitrine, le dos, la barbe, le cuir chevelu pariétal, la zone publique, etc.)

Les inconvénients de la FUE

• Prendre deux à quatre heures de plus que le FUT
• Plus cher que la FUE
• Risque de surexploitation

Transplantation d'unités folliculaires (FUT)

La procédure FUT est un peu plus compliquée que la procédure FUE.

L'intervention commence par la coupe d'une bande de peau porteuse de cheveux sur une zone anesthésiée du cuir chevelu. La bande est ensuite placée sous un microscope à haute puissance pour aider le chirurgien à arracher des unités de poils individuelles de la peau extraite.

Les greffons prélevés sont placés dans un mélange d'Hypothermasol et d'ATP (adénosine 5′-triphosphate) jusqu'à ce que le chirurgien principal soit prêt à effectuer la transplantation.

Au fur et à mesure que les greffons sont prélevés sur la bandelette, la zone donneuse est suturée. L'intervention laisse une cicatrice proéminente de longueur variable, généralement entre 1 mm et 2 mm de largeur. Les chirurgiens couvrent la zone avec les cheveux environnants pour dissimuler l'incision. 

La FUT prend moins de temps que la FUE. En fonction de la taille de la zone traitée, la procédure peut durer de quatre à six heures. Les petits défauts de 300 unités folliculaires au maximum prennent moins de deux heures.

Les points de suture devront être retirés au bout de 10 à 14 jours. Le patient peut se faire couper les cheveux 48 heures après l'ablation des points de suture.

Les avantages de FUT

• Risque minimal d'endommagement des follicules et de récolte excessive
• Le taux de croissance serait plus élevé que celui de la FUE
• Souvent moins cher que la FUE
• Moins longue que la FUE, elle est généralement réalisée en une seule séance. 

Les inconvénients de FUT

• Laisse une cicatrice linéaire visible
• Temps de récupération plus long
• Risque accru de douleur postopératoire

Les femmes peuvent-elles bénéficier d'une greffe de cheveux ?

Bien qu'il s'adresse principalement aux hommes, les greffes de cheveux fonctionnent aussi bien pour les femmes qui ont perdu leurs cheveux dans les cas suivants :

• Alopécie de traction (perte de cheveux causée par des coiffures trop serrées)
• Calvitie féminine (amincissement du vertex et recul de la ligne d'implantation des cheveux)
• Traumatisme (brûlures chimiques, cicatrices d'accidents)
• Alopécie marginalis (amincissement le long du bord frontal et temporo-pariétal de la racine des cheveux)

Statistiques montrent que seul un faible pourcentage de femmes - environ 10 à 20% - ont recours à la transplantation capillaire, car peu d'entre elles présentent le type de perte de cheveux qui fait d'elles de bonnes candidates.

La plupart des femmes présentent une chevelure diffuse, caractérisée par un amincissement général dans toutes les zones de la tête, y compris sur les côtés et à l'arrière. Malheureusement, ces zones sont les principaux sites donneurs pour les greffes de cheveux. Si ces zones manquent, une greffe de cheveux peut s'avérer impossible..

Contrairement aux hommes, les femmes atteintes de calvitie féminine ont tendance à conserver leur ligne frontale. À la place, elles subissent une perte de volume sur le dessus et l'arrière des cheveux. Or, les greffes de cheveux ne permettent que rarement d'améliorer le volume. Elles ne font que déplacer les cheveux d'un endroit à un autre. C'est ce qui fait que la greffe de cheveux : une procédure coûteuse et peu rentable pour les femmes.

Je le répète, oui ; les femmes peuvent opter pour la transplantation de cheveux tant que leur zone de don est stable.

Si un médecin tente de transplanter des cheveux à partir d'un site donneur instable, il est possible qu'il essaie simplement de tirer un avantage économique du patient. Il est tout à fait contraire à l'éthique de procéder à une transplantation sur une zone donneuse instable. 

Les greffes de cheveux sont-elles sûres ?

La greffe de cheveux est l'une des procédures esthétiques les plus sûres qui soient, avec un taux de survie des patients de 90 à bien plus de 100%.

Mais comme pour tout type d'opération, il existe toujours un risque d'infection, de saignement et de réaction allergique à l'anesthésie. Ces risques peuvent s'aggraver si l'on choisit une clinique ou un médecin non qualifié.

Les cas de décès liés à des greffes de cheveux sont rares, mais ne sont pas inconnus. Le succès dépend du chirurgien et de la capacité de la clinique à créer des conditions de sécurité pour le patient.

L'anesthésie générale augmente le risque de décès dû aux complications de l'anesthésie, c'est pourquoi la plupart des chirurgiens optent pour une anesthésie locale pendant l'opération.

En outre, l'anesthésie générale impose un délai strict pour la réalisation de l'intervention. Le chirurgien peut donc être amené à précipiter l'intervention, ce qui augmente le risque d'erreurs évitables.

Un autre facteur contribuant aux complications liées à la greffe de cheveux est le nombre de greffons insérés dans la journée.

Le nombre maximum de greffes accepté se situe entre 2000 et 4000 par jour, en fonction de la méthode. Les chirurgiens qui prélèvent et transplantent plus que le nombre acceptable mettent les patients dans des situations potentiellement mortelles.

L'un des cas les plus récents de décès lié à une greffe de cheveux s'est produit en Inde en 2019, lorsqu'un homme a été tué par une greffe de cheveux. décès d'un homme d'affaires après que le chirurgien a transplanté plus de 9000 greffons en une seule fois.

Prévenir les complications de la greffe de cheveux : Conseils cruciaux à suivre

Voici quelques conseils à suivre pour réduire le risque de complications liées à la greffe de cheveux:

• Assurez-vous que l'ensemble du personnel est certifié pour exécuter la procédure. N'hésitez pas à demander des preuves de certification et de qualification.
• Veiller à ce que toutes les parties concernées soient couvertes par une assurance contre les fautes professionnelles.
• Confirmer que la procédure est soutenue par les technologies de base de l'assistance à la vie (c'est-à-dire BLS et Advanced Cardiac Life Support).
• Fournir au médecin un historique médical détaillé lors de la consultation, ainsi qu'un résumé de tous les médicaments et allergies que vous prenez.
• Évitez les cliniques qui effectuent des greffes de cheveux après des examens minimaux ou seulement 24 heures après la consultation.
• Évitez les cliniques qui n'ont pas de protocole de soins postopératoires.

N'oubliez pas que les greffes de cheveux requièrent des soins et une attention de la plus haute qualité. Il est donc essentiel que vous vous protégiez des médecins qui ne traitent pas le processus avec autant de détails et de patience que vous le méritez.

Risques liés à la greffe de cheveux

Comme toute intervention chirurgicale, la greffe de cheveux n'est pas sans risque. Voici quelques risques potentiels et les effets secondaires des greffes de cheveux :

• Infection du cuir chevelu
• Saignement
• Cicatrice visible
• Gonflement du cuir chevelu
• Absence de sensation ou engourdissement dans la zone traitée
• Folliculite (infection ou inflammation des follicules pileux)
• Ecchymoses autour des yeux
• Cuir chevelu irrité
• Maux de tête
• Œdème facial (gonflement du visage, en cas de greffes de barbe)
• Hypersensibilité dans la zone du receveur ou du donneur

Ces symptômes sont rares et disparaissent généralement en quelques semaines avec un traitement adapté.

Les complications graves, telles que le choc vasovagal, la crise hypertensive, le bronchospasme et l'infection nécrosante, surviennent chez moins de 0,10% des patients.

Les risques de ces complications peuvent être minimisés par des conseils détaillés, un examen approfondi des zones receveuses et donneuses, et un rapport complet des antécédents médicaux du patient.

Combien de temps dure une greffe de cheveux ?

La durée de la greffe de cheveux dépend de nombreux facteurs, notamment du type de greffe de cheveux, du nombre de greffons transplantés, de la zone receveuse et des résultats souhaités.

La FUE prend généralement plus de temps que la FUT - quatre à huit heures contre deux à quatre heures.

En effet, la FUE consiste à prélever des follicules pileux individuels directement dans la zone donneuse. Ce processus est complexe et prend du temps, ce qui le rend globalement plus long.

En outre, la FUE fait appel à moins de chirurgiens que la FUE (un à deux chirurgiens contre une équipe de plus de trois).

Combien de temps la greffe de cheveux prend-elle pour pousser ?

Comme la plupart des traitements contre la perte de cheveux, la greffe de cheveux n'offre pas de résultats instantanés.

Selon l'Académie américaine de dermatologie, les patients peuvent s'attendre à des résultats entre six et neuf mois après l'intervention. Toutefois, il n'est pas rare de ne constater des améliorations qu'après 12 à 18 mois.

Chronologie de la croissance des greffes de cheveux

La vitesse de croissance varie d'une personne à l'autre, c'est pourquoi ce calendrier ne doit être considéré que comme une approximation. Les poils du cuir chevelu ne poussent pas à la même vitesse, de sorte que les patients peuvent constater des améliorations notables dans une zone et des résultats moins perceptibles dans la suivante.

1 à 3 mois

Plusieurs semaines après l'intervention, vous constaterez que certains des cheveux nouvellement transplantés tombent. Ne vous inquiétez pas : c'est tout à fait normal.

La dissection, le prélèvement et la transplantation de cheveux d'une partie à l'autre plongent les follicules dans une phase de repos, ce qui entraîne une perte de poids. de se débarrasser de la plupart, voire de la totalité, des greffons transplantés.

La chute des cheveux peut survenir entre quatre ou cinq jours et six semaines après l'intervention, en fonction de la zone concernée. La couronne reste généralement en état de choc dormant la plupart du temps.

3 à 4 mois

Au bout de quatre mois environ, vous remarquerez une certaine croissance de votre cuir chevelu. La croissance se fait à différents stades, de sorte que les nouveaux cheveux peuvent être fins, bouclés et inégaux.

C'est au cours de cette période que les cheveux transplantés commencent à prendre racine sous la peau.

Au fur et à mesure que les nouveaux cheveux poussent, vous remarquerez probablement des bosses rouges et surélevées, semblables à des boutons, dans la zone greffée. Là encore, c'est normal. Les poils qui poussent s'arrangent d'eux-mêmes avec le temps.

Si le poil incarné vous gêne, appliquez une compresse chaude sur la zone concernée. N'essayez pas d'arracher le poil incarné avec une aiguille ou une pince à épiler, car cela augmenterait le risque d'infection et de cicatrisation. 

4 à 6 mois

Entre le quatrième et le sixième mois, les cheveux transplantés commenceront à pousser visiblement. Vos cheveux commenceront à se remplir, à s'épaissir et à gagner en longueur. Vous pouvez commencer à vous coiffer comme vous le souhaitez, mais évitez les traitements chimiques, les teintures et les outils de coiffage chauffants.

6 mois et plus

Vous assisterez à la finale croissance de la greffe de cheveux 12 à 18 mois après l'intervention.

Les cheveux transplantés commenceront finalement à pousser au rythme des cheveux normaux, à raison d'environ un demi-pouce par mois ou six pouces par an.

À ce stade, vous pouvez couper et coiffer vos cheveux comme vous le souhaitez. 

Quelle est la durée de vie des greffes de cheveux ?

Les greffes de cheveux sont des procédures permanentes. Les cheveux transplantés prendront un aspect naturel et continueront à pousser indéfiniment à condition de recevoir les soins appropriés.

La durée de vie d'une greffe de cheveux peut être influencée par le mode de vie, le type de cheveux, l'âge et la génétique. 

Cela dit, la plupart des patients ne deviennent pas chauves après la greffe de cheveux. En effet, les follicules pileux prélevés proviennent d'une zone résistante à la dihydrotestostérone (DHT), l'hormone qui contribue à la chute des cheveux chez l'homme.

La zone non transplantée peut continuer à s'amincir, mais les cellules transplantées resteront probablement en place.

Si vous êtes sujet à la chute des cheveux, vous devrez peut-être prendre des médicaments préventifs contre la chute des cheveux tels que le Minoxidil et le Finasteride maintenir l'apparence et l'épaisseur des cheveux non transplantés.

Candidats appropriés et âge pour la transplantation

Voici quelques facteurs qui déterminent votre éligibilité à une greffe de cheveux :

L'âge

L'âge idéal pour bénéficier d'une greffe de cheveux se situe entre 25 et 65 ans, les meilleurs candidats ayant une trentaine d'années.

Les patients de moins de 25 ans peuvent être confrontés à des problèmes de santé qui peuvent être traités par des médicaments appropriés ou des changements de mode de vie.

Les patients de plus de 65 ans ont généralement des cheveux beaucoup plus fins et peuvent donc ne pas convenir à la greffe en raison d'un manque d'unités folliculaires récoltables.

Santé physique

Comme pour la plupart des interventions chirurgicales, il est essentiel d'être en bonne santé pour minimiser le risque de complications pendant et après le traitement.

Les patients souffrant d'affections de longue durée, telles que le diabète de type 2, les complications cardiaques, l'épilepsie, l'insuffisance hépatique ou rénale et l'hypertension artérielle, peuvent ne pas être aptes à subir ce type d'intervention.

Les patients qui ont subi ou qui subissent actuellement un traitement médical doivent fournir à leur professionnel de la santé leurs antécédents médicaux lors de la consultation.

Type de chute de cheveux et classification

Tous les types de perte de cheveux ne se prêtent pas à la transplantation capillaire.

Les patients souffrant d'Alopecia Areata ne peuvent pas bénéficier d'une greffe de cheveux, car leurs follicules pileux ne sont pas suffisamment sains pour promettre un traitement réussi. Il en va de même pour les femmes souffrant d'une perte de cheveux diffuse.

Les meilleurs candidats à la greffe de cheveux sont ceux qui souffrent de calvitie commune. La calvitie commune n'affecte pas la zone donneuse, ce qui laisse de nombreuses unités folliculaires à extraire.

Les personnes souffrant d'une perte de cheveux importante ne peuvent pas non plus bénéficier d'un tel traitement. Si la perte de cheveux est supérieure à la quantité de cheveux de donneurs disponibles, une greffe est hors de question.

Inversement, les patients dont les cheveux sont clairsemés mais raisonnablement denses ne sont pas non plus des candidats appropriés pour ce type d'intervention. Si un chirurgien devait forcer une greffe, les cheveux transplantés risqueraient d'annuler la croissance naturelle des cheveux, ce qui provoquerait l'effet inverse. 

Coût de la greffe de cheveux

La greffe de cheveux peut coûter Le coût d'un traitement est compris entre 1 4 T 3 000 et plus de 1 4 T 20 000, le traitement s'élevant en moyenne à 1 4 T 10 000. Les facteurs qui influencent le coût sont les suivants :

• Type de transplantation (FUE ou FUT)
• Nombre de sessions
• Lieu du traitement
• Nombre de follicules pileux prélevés et transplantés
• Réputation du chirurgien/de la clinique
• Emplacement de la greffe (cuir chevelu, barbe, sourcils, etc.) 

La FUT est généralement moins chère que la FUE parce qu'elle ne nécessite pas autant de séances de greffes de cheveux que la FUE. La FUT permet environ 3000 à 4000 greffes par séance, alors que la FUE permet 2000 à 25000 greffes par séance.

Selon le Dr Sara Wasserbauer, ancienne présidente de l'American Board of Hair Restoration Surgery, une seule greffe peut coûter entre $10 et plus de $20.

Processus de récupération d'une greffe de cheveux

Il faut compter entre 10 et 14 jours pour que les patients se remettent d'une greffe de cheveux. Pendant la période de convalescence, les patients doivent suivre un ensemble d'instructions strictes :

Prendre du temps libre

Bien qu'il soit tentant de reprendre directement le travail le week-end suivant l'opération, il est important que vous vous accordiez un peu de temps pour récupérer.

La FUE offre un temps de récupération plus court que la FUT. Les patients FUE se rétablissent au bout d'une semaine environ, alors que les patients FUT ont besoin de jusqu'à deux semaines.

Pendant cette période, essayez d'éviter les situations stressantes et les travaux lourds. Reposez-vous suffisamment pour accélérer votre rétablissement.

Ne touchez pas aux zones opératoires

Dans la mesure du possible, ne touchez pas aux zones chirurgicales. Ne frottez pas, ne grattez pas et ne piochez pas dans ces zones, car cela pourrait affecter les résultats à long terme du traitement.

Évitez de prendre une douche pendant les 24 à 72 premières heures. Vous pouvez vous baigner, mais vous devez garder la zone donneuse et la zone receveuse complètement sèches.

Si vous devez vous laver le visage, limitez la quantité d'eau qui entre en contact avec les greffons. N'utilisez pas non plus la pression directe de l'eau.

Vous pouvez vous laver les cheveux normalement après une semaine, mais vous devez être prudent.

Utilisez le moins de force possible lorsque vous nettoyez les zones affectées. Ne frottez pas agressivement vos cheveux avec du shampoing et ne vous placez pas sous une pomme de douche à haute pression. Versez plutôt de l'eau tiède sur votre cuir chevelu à l'aide d'une tasse.

Après quelques jours, vous remarquerez des dépôts et des croûtes autour des zones chirurgicales. C'est normal. Nettoyez les zones couvertes de croûtes avec de l'eau chaude, des cotons-tiges et un gant de toilette doux. Si la zone vous démange, traitez-la avec une pommade antibiotique approuvée par les autorités médicales.

Votre médecin est le mieux placé pour savoir

Prenez vos médicaments, mangez, asseyez-vous et dormez selon les instructions de votre médecin. Évitez l'alcool et la nicotine pour le moment, car ces substances peuvent allonger le processus de guérison et augmenter le risque de saignement.

En outre, ne portez pas de chapeau ou d'objet pouvant bloquer votre cuir chevelu car ils risquent d'exercer une trop grande pression sur les cheveux implantés ou sur la zone donneuse. Si vous devez porter un chapeau, veillez à ce qu'il soit ample et souple.

Réflexions finales

Les greffes de cheveux font partie des interventions esthétiques les plus populaires chez les hommes, même avec les Afro-Américains. Il s'agit d'une chirurgie peu risquée et très gratifiante qui donne des résultats à vie. La convalescence est rapide et indolore, et les risques sont minimes. Si vous envisagez de vous faire greffer des cheveux, prenez le temps de bien vous renseigner. Lisez les avis en ligne sur les greffes de cheveux et n'hésitez pas à poser toutes les questions que vous souhaitez à votre chirurgien.