É possível utilizar esteróides tópicos para o crescimento do cabelo?

Os tratamentos tópicos para o crescimento do cabelo já percorreram um longo caminho. Atualmente, temos o minoxidil e a finasterida. Há até quem diga que a cafeína pode ser surpreendentemente eficaz. 

Bem, estamos aqui para falar dos heróis não celebrados: os esteróides tópicos. Embora não tenham sido criados para esse fim, a utilização de esteróides tópicos para o crescimento do cabelo pode oferecer resultados surpreendentes. Vejamos alguns exemplos. 

O que são esteróides tópicos? 

Sabemos que os esteróides não têm a melhor reputação. Provavelmente já ouviu dizer que podem causar danos duradouros no coração e no fígado. 

Mas não é esse o tipo de esteróides que vamos abordar hoje. Está a pensar em esteróides anabolizantesque os desportistas consomem para construir tecido muscular. 

Estamos a concentrar-nos nos esteróides tópicos: Estes são medicamentos que pode aplicar na sua pele para lidar com a inflamação e irritação. São utilizados principalmente para tratar eczema, caspa e psoríase. 

O que é que isto tem a ver com o crescimento do cabelo? Bem, estudos demonstraram que estes esteróides tópicos podem promover o crescimento saudável do cabelo. Como? Vamos descobrir! 

Como é que os esteróides tópicos podem promover o crescimento do cabelo? 

Antes de abordarmos a eficácia dos esteróides tópicos na promoção do crescimento do cabelo, vale a pena referir que estes não podem tratar todos os tipos de queda de cabelo. 

Por exemplo, são bastante inúteis contra a calvície de padrão masculino ou a queda de cabelo de padrão feminino. O tipo mais comum de queda de cabelo que os esteróides tópicos podem tratar é alopecia areata (AA). Porquê? 

Bem, a alopecia areata ocorre quando o seu sistema imunitário ataca os folículos capilares com uma série de ataques, provocando uma inflamação que leva à queda do cabelo. 

Como já estabelecemos, os esteróides tópicos são medicamentos anti-inflamatórios. Podem tratar a inflamação que enfraquece o cabelo, provocando uma recuperação rápida e um crescimento saudável do cabelo. 

Não acredita em nós? Talvez acredites nisto Estudo de 2010. Comparou a eficácia dos esteróides tópicos no tratamento da alopecia areata com a tretinoína tópica, a pasta de dithranol e a geleia de petrolato branco. 

Os investigadores dividiram 80 doentes em quatro grupos, e cada um deles teve de fazer um tratamento diferente. O grupo dos esteróides tópicos apresentou os melhores resultados, com 70% dos seus membros a responderem positivamente ao tratamento. 

Então, porque é que os esteróides tópicos não podem tratar alopecia androgenética (AGA)? Porque se trata de uma doença induzida por hormonas. Ocorre quando níveis elevados de DHT fazem com que os seus fios de cabelo fiquem mais fracos e mais finos. 

Os esteróides tópicos não conseguem lidar com estas questões relacionadas com as hormonas, pelo que a AGA não é da sua especialidade. 

Os esteróides tópicos podem tratar a queda de cabelo no couro cabeludo? 

Sim, a alopecia areata está maioritariamente associada à queda de cabelo da barba e das sobrancelhas. No entanto, isso não significa que não afecte o couro cabeludo, e normalmente afecta. 

Por isso, não tenha medo de aplicar esteróides tópicos se tiver queda excessiva de cabelo no couro cabeludo. Certifique-se apenas de que se trata efetivamente de alopecia areata e não de outra coisa qualquer. 

Esta não é a única forma de estes tratamentos prevenirem a queda de cabelo. Já ouviu falar de dermatite seborreica? É uma doença de pele infame que afecta frequentemente o couro cabeludo. 

Não causa diretamente a queda de cabelo, mas pode provocar comichão excessiva. Isso pode danificar os folículos capilares, resultando na queda de cabelo. 

Os esteróides tópicos podem ajudar nesse sentido. A dermatite seborreica é uma doença inflamatória. Por isso, não deve ser muito difícil para os esteróides tópicos lidar com ela. 

De facto, um estudo de 2014 testaram a sua eficácia no tratamento da doença em comparação com os inibidores da calcineurina e os sais de lítio. 

Os esteróides tópicos ofereceram resultados impressionantes, eliminando os sintomas da dermatite seborreica em 4-12 semanas. 

Quais são os esteróides tópicos mais comuns? 

Existem vários esteróides tópicos no mercado, e cada um tem algo diferente para oferecer. 

1. Propionato de clobetasol

Propionato de clobetasol é um dos tratamentos menos dolorosos e mais potentes desta lista. Numerosos estudos confirmaram a sua eficácia no tratamento da alopecia areata, especialmente em crianças. 

Um estudo para 2023 comparou o propionato de clobetasol creme 0,05% com o bimatoprost 0,01% no tratamento da alopécia areata. 

Os investigadores dividiram os doentes em dois grupos e atribuíram um dos tratamentos a cada um deles. 

Após 12 semanas, verificaram que mais membros do grupo do clobetasol registaram um crescimento capilar aceitável do que o grupo do bimatoprost. Com Propionato de Clobetasol, sabe que vai receber o valor do seu dinheiro.

2. Furoato de mometasona

Furoato de mometasona pode não ser o tratamento mais eficaz desta lista, mas oferece sempre resultados impressionantes. 

Em 2015, os investigadores compararam o creme de furoato de mometasona 1% com a solução de bimatoprost 0,03% para determinar qual é mais eficaz em tratamento da alopécia areata. 

Dividiram os indivíduos em dois grupos e atribuíram um tratamento a cada um deles. Embora o bimatoprost tenha apresentado resultados mais promissores, os pacientes com mometasona continuaram a registar um crescimento significativo do cabelo. Por isso, é melhor acreditar que vai resultar. 

Nota: A maioria dos doentes que aplicam mometasona para tratar eczema ou infecções fúngicas utilizam-na durante um curto período de tempo. Como tal, poderá ter de a utilizar durante mais tempo se estiver a tratar a queda de cabelo. 

3. Valerato de betametasona

Valerato de betametasona é outro tratamento tópico potente que é usado principalmente para lidar com a psoríase do couro cabeludo. No entanto, tem mostrado resultados impressionantes no tratamento da alopecia areata. 

Um estudo de 2011 examinou a eficácia da betametasona no tratamento da AA em comparação com o acetonido de triamcinolona intralesional e a pomada de tacrolimus. 

Os investigadores dividiram 78 pacientes em três grupos, e cada um aplicou um tratamento diferente. 

Ao fim de 12 semanas, verificaram que o grupo da betametasona tinha os segundos melhores resultados do ensaio, com 53,8% dos membros a apresentarem um crescimento significativo do cabelo. 

4. Acetonido de triancinolona

Acetonido de triamcinolona é um daqueles tratamentos tópicos simples que lhe darão bons resultados rapidamente. Pode perguntar ao sujeito o seguinte Estudo de 2020: 

Um homem de 28 anos apresentou sinais de alopecia areata da barba durante cinco meses. Depois de os examinadores lhe terem apresentado potenciais tratamentos, optou pelo creme de acetonido de triancinolona 0,1%.  

Aplicando o tratamento duas vezes por dia, começou a mostrar sinais de crescimento do pelo ao fim de dois meses. Os pêlos da barba tinham crescido completamente ao fim de seis meses. 

O melhor de tudo? O efeitos secundários do acetonido de triancinolona tópico são normalmente mínimos. Assim, obtém-se excelentes resultados com riscos reduzidos. 

5. Acetato de hidrocortisona

Acetato de hidrocortisona é o único esteroide tópico desta lista que pode ser comprado sem receita médica. Provavelmente, pode adivinhar que não é o tratamento mais eficaz, pelo menos em comparação com os seus concorrentes. 

Veja isto Estudo de 2014por exemplo. Comparou a hidrocortisona 1% com o propionato de clobetasol creme 0,05% no tratamento da alopécia areata. 

Os investigadores atribuíram aleatoriamente os tratamentos a quarenta e duas crianças e avaliaram os seus progressos ao longo de 24 semanas. 

Infelizmente, a hidrocortisona ficou um pouco aquém, uma vez que os doentes com clobetasol registaram menos queda de cabelo. Não nos interpretem mal; a hidrocortisona ainda cumpriu o seu papel, mas os seus resultados não foram tão impressionantes como o clobetasol. 

Quais são os inconvenientes da utilização de esteróides tópicos? 

Apesar de se revelarem eficazes no tratamento da alopécia areata, os esteróides tópicos apresentam ainda vários inconvenientes. Antes de os utilizar, deve saber quais são, para compreender no que se está a meter. 

Método de aplicação difícil 

À primeira vista, aplicar um creme ou um gel na cabeça pode não parecer um desafio, mas ficaria surpreendida. 

Lembre-se que deve manter o tratamento o mais afastado possível do seu cabelo. Por isso, tem de procurar as zonas calvas e aplicar os esteróides nessas zonas. 

Isto pode ser mais difícil do que pensa, especialmente se estiver a fazê-lo sozinho, uma vez que não tem uma visão clara do seu couro cabeludo.  

Compromisso a longo prazo   

Como já deve ter percebido, os esteróides tópicos demoram muito tempo a mostrar resultados e nem toda a gente pode esperar tanto tempo. Alguns doentes desistem ou deixam de aplicar o tratamento regularmente. 

Se a isso juntarmos o cheiro desagradável, talvez não queira voltar a aplicar esteróides na cabeça. 

Inúmeros efeitos secundários  

Os esteróides tópicos são geralmente considerados seguros. Isso não significa que não tenham riscos - e a lista é mais longa do que pensa. 

A sua utilização excessiva durante muito tempo pode provocar manchas de acne, estrias e eczema do couro cabeludo. Se o tratamento tocar demasiadas vezes em partes do rosto, pode provocar erupções cutâneas vermelhas. 

Que esteroide tópico deve utilizar? 

À primeira vista, a resposta pode parecer simples: "Quero obter os melhores resultados, por isso vou utilizar o tratamento mais potente." No entanto, não é assim que funciona. 

Cada doente com alopecia areata é diferente, e nem toda a gente precisa de um tratamento de alta potência. Lembre-se, quanto mais forte for o tratamento, mais fortes serão os efeitos secundários. 

Assim, os médicos podem começar por recomendar um creme suave, como a hidrocortisona, e ver se este oferece os resultados desejados. Caso contrário, podem passar gradualmente para esteróides mais potentes. 

Os esteróides tópicos podem funcionar com outros tratamentos? 

Sim, é possível combinar esteróides tópicos com outros medicamentos para potenciar os seus efeitos no crescimento do cabelo. 

Um estudo de 2017 comparou a eficácia da mometasona e do adapaleno com a da mometasona isolada no tratamento da alopécia areata. 

O estudo incluiu 40 doentes e os investigadores dividiram-nos em dois grupos. Um deles utilizou apenas mometasona, enquanto o outro utilizou o tratamento misto. 

Fizeram três exames de controlo ao longo de 12 semanas e o tratamento misto mostrou melhores resultados em cada um deles. Por isso, não tenha medo de combinar medicamentos se quiser obter melhores resultados. 

Naturalmente, é necessário consultar um profissional de saúde antes de o fazer, uma vez que pode nem sempre ser a melhor opção para si. 

Como aplicar esteróides tópicos? 

Não se pode esperar desfrutar de toda a extensão dos efeitos dos esteróides tópicos se não se souber como aplicá-los corretamente. 

Como mencionámos anteriormente, os tratamentos tópicos existem em diferentes formas, pelo que o método de aplicação depende da variante. 

Felizmente, nenhuma das variantes é difícil de aplicar. Eis como o fazer: 

Esteróides em creme 

Os esteróides em creme podem ser a variante mais famosa do tratamento tópico. Aplica-se da mesma forma que se aplica qualquer outro creme tópico. 

• Lave bem as mãos antes de tocar no creme para evitar a propagação de infecções. 
• Aplique uma quantidade de creme do tamanho de uma ervilha na sua mão e esfregue os dedos. 
• Localize as manchas de calvície e tente separar o cabelo o mais possível para evitar que o creme fique sobre ele. 
• Aplique o creme nas manchas de calvície e esfregue o couro cabeludo durante alguns minutos. 
• Lavar as mãos para evitar que o creme se espalhe por todo o lado. 

Dica útil: Não lave o cabelo durante pelo menos uma hora após a aplicação de esteróides, uma vez que isso pode eliminá-los antes de terem qualquer efeito no seu couro cabeludo. 

Esteróides líquidos 

Os esteróides líquidos são fáceis de aplicar; encha um pouco do conta-gotas com a quantidade de líquido recomendada pelo seu médico e aplique-o no couro cabeludo. Não é necessário esfregar o couro cabeludo como acontece com o creme. 

Se estiver a combinar dois tratamentos, como o clobetasol e o minoxidil, também não os misture no mesmo frasco. Aplique-os separadamente, um após o outro.  

Envolvimento 

Em última análise, a utilização de esteróides tópicos para o crescimento do cabelo pode ser uma solução eficaz a longo prazo. 

Existem muitos tratamentos no mercado, pelo que deve consultar um profissional de saúde para identificar a opção mais adequada. Não hesite em combinar os esteróides com outros tratamentos para obter os melhores resultados.