Le dutastéride pour les femmes : Est-il sûr et efficace ?

L'éclaircissement des cheveux est un problème dont souffrent de nombreuses femmes. Elle n'est pas limitée à une zone géographique ou à un groupe d'âge spécifique, et près de 40% des femmes âgées d'environ 50 ans en souffrent. Mais bien sûr, il existe des différences dans la gravité et l'étendue de la perte de cheveux chez la femme selon les groupes.  

Récemment, nous avons vu apparaître une poignée de produits non homologués qui prétendent traiter ce problème. Le dutastéride est l'un de ces médicaments prometteurs. À l'origine, il était utilisé pour traiter l'hypertrophie bénigne de la prostate, qui n'est manifestement pas liée aux femmes.  

L'utilisation du dutastéride chez les femmes est encore à l'étude. Il convient de noter qu'il n'a même pas été autorisé comme médicament contre la calvitie chez l'homme. Ce que nous faisons ici, c'est explorer les dernières découvertes sur ce médicament, en particulier son efficacité pour stopper la chute des cheveux chez les femmes, et savoir s'il a ou non des effets secondaires graves.    

Qu'est-ce que le dutastéride ? 

Le dutastéride est un Inhibiteur de la 5𝞪 réductase (5ARI), qui empêche la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). Mais pourquoi les scientifiques veulent-ils arrêter cette conversion ?  

On suppose que la DHT est la principale cause de la chute des cheveux chez l'homme. Lorsque cette substance atteint un follicule pileux, elle le fait rétrécir et le rend incapable de produire des cheveux. Cet état est connu sous le nom de l'alopécie androgénique.  

Il est donc compréhensible que les chercheurs se soient lancés à corps perdu dans la lutte contre la conversion de la testostérone en DHT, une substance nocive pour les cheveux. Le finastéride est l'un des premiers produits à avoir tenté de lutter contre la chute des cheveux par cette méthode, et il a donné des résultats encourageants.   

Comment le dutastéride agit-il ?  

Le dutastéride empêche la conversion de la testostérone d'environ 90%, ce qui représente un degré d'inhibition remarquable. En l'absence de DHT, la chute des cheveux est visiblement réduite et les possibilités de croissance des cheveux sont plus nombreuses.  

Le dutastéride est assez similaire au finastéride à bien des égards, mais il le dépasse sur un point particulier. Le dutastéride peut bloquer deux types de 5𝞪 réductase, à savoir les isoformes I et II. En revanche, le finastéride ne bloque que l'isoforme II.  

Les schémas de perte de cheveux chez la femme et chez l'homme sont-ils similaires ?   

Le mode d'action décrit ci-dessus est celui du médicament chez l'homme. Les femmes ont une composition hormonale différente et leur chute de cheveux n'est pas liée à un seul facteur.  

Outre l'alopécie androgénique, d'autres facteurs de perte de cheveux chez les femmes sont à prendre en compte :  

  • Stress physique ou émotionnel  
  • Perte de poids significative 
  • Grossesse et accouchement  
  • Prise de certains médicaments 
  • Carences nutritionnelles 
  • Déséquilibres hormonaux 
  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) 
  • Troubles de la thyroïde 
  • Troubles auto-immuns 
  • Recevoir une chimiothérapie 
  • Pratiques de coiffure agressives 
  • Vieillissement  

Les hommes et les femmes ont tous deux de la testostérone dans leur corps, mais naturellement, les quantités diffèrent considérablement d'un sexe à l'autre. La 5𝞪 réductase est également présente chez les femmes et convertit l'hormone mâle en DHT.  

Certains chercheurs ont noté que la DHT pourrait être responsable de la chute des cheveux chez les femmes, d'une manière similaire à ce qui se passe chez les hommes. Cette hypothèse s'est avérée fondée puisque le traitement de certaines femmes par des inhibiteurs de la 5𝞪 réductase a ralenti leur alopécie androgénique.  

De nombreuses photos avant et après de femmes ayant reçu un traitement au Dutastéride montrent une amélioration significative dans des zones où les cheveux s'étaient considérablement éclaircis. Ces résultats nécessitent encore une observation à long terme pour suggérer une utilisation sûre.  

Le dutastéride fait-il repousser les cheveux chez les femmes ? 

Une période de 3 ans étude a suivi les résultats du traitement de 3500 femmes souffrant d'alopécie androgénique à l'aide de dutastéride 0,15 mg.  

Au bout de trois ans, les chercheurs ont constaté une amélioration de 83% de l'épaisseur des cheveux, en particulier chez les femmes de moins de 50 ans. En outre, les images post-traitement de 66% des femmes montraient une densité supérieure.   

Ces études sont à peine suffisantes pour prouver l'efficacité du produit, mais elles sont prometteuses. Malgré ces premiers résultats, des recherches supplémentaires sont nécessaires, notamment en ce qui concerne l'utilisation à long terme et les effets secondaires potentiels. La FDA n'a pas encore approuvé l'utilisation du dutastéride pour traiter la perte de cheveux chez les femmes.   

Il reste un autre point délicat, qui consiste à établir que le schéma de perte de cheveux en question est dû à des taux élevés de conversion de la testostérone en DHT. Contrairement aux hommes, les femmes peuvent souffrir d'une perte de cheveux pour une myriade de raisons.  

Le dutastéride augmente-t-il le taux d'œstrogènes chez les femmes ? 

Le dutastéride agit généralement sur la testostérone et inhibe sa conversion en une autre forme lorsqu'elle est soumise à la 5𝞪 réductase.  

En théorie, cela ne devrait pas interférer avec les œstrogènes. Cependant, les hormones sont des substances délicates, et des augmentations significatives d'une hormone peuvent facilement stimuler la production d'une autre hormone. Lorsque l'on empêche la testostérone de se transformer en DHT, son taux augmente.  

Cela pourrait conduire à une réaction où une partie de cet excès est convertie en œstrogène par l'enzyme aromatase. Certains effets secondaires vont dans ce sens, comme la perturbation des cycles menstruels, les lésions fœtales et le déséquilibre hormonal.  

D'autres études sont nécessaires pour établir une corrélation.  

Quels sont les effets secondaires du dustastéride chez les femmes ?  

Peu de médicaments sont dépourvus d'effets secondaires, mais certains sont accompagnés d'une série d'effets secondaires plus graves. Les médecins procèdent normalement à une évaluation correcte des coûts et des avantages avant de prescrire un traitement.  

Même si les études sur l'utilisation du dutastéride dans le traitement de la chute des cheveux chez la femme sont limitées, il existe une longue liste d'effets secondaires indésirables dont les utilisateurs doivent tenir compte.  

Voici les plus courantes :  

  • Déséquilibres hormonaux 
  • Augmentation du taux de testostérone 
  • Cycles menstruels irréguliers  
  • Développement des caractéristiques masculines 
  • Croissance indésirable des cheveux 
  • Sensibilité des seins 
  • Agrandissement des seins  
  • Diminution de la fertilité ou infertilité  
  • Malformations congénitales 
  • Fœtus mâles non développés 
  • Diminution de la libido 
  • Sécheresse vaginale 
  • Perte de cheveux 
  • Maux de tête 
  • Fatigue 
  • Étourdissements  
  • Malaise  
  • Dépression et anxiété  
  • Réactions allergiques  

Il convient de noter que cette liste ne tient pas compte des effets d'une utilisation à long terme. La liste pourrait donc s'allonger au fur et à mesure des découvertes.    

Une femme peut-elle prendre du dutastéride ? 

La prise d'un médicament hors AMM n'est généralement pas recommandée. Dans certains cas, cependant, les médecins estiment qu'elle est inévitable car il n'y a pas beaucoup d'alternatives à ce traitement. Une surveillance médicale étroite est nécessaire si les utilisateurs décident d'emprunter cette voie.  

La préoccupation la plus importante lors de l'utilisation du dutastéride chez les femmes est le dommage qu'il cause aux bébés à naître. Les malformations congénitales, en particulier chez les fœtus masculins, constituent un risque inacceptable. Par conséquent, les femmes en âge de procréer et en bonne santé ne devraient pas utiliser le dutastéride.  

Les femmes ménopausées ou les jeunes femmes ayant subi une ablation chirurgicale de l'utérus pourraient être plus à même d'utiliser le Dutastéride. Et ce, uniquement si leur médecin établit que leur perte de cheveux est due à une concentration plus élevée de DHT dans leurs follicules pileux.     

En conclusion 

L'alopécie androgénique est un problème courant qui touche des millions d'hommes et de femmes. Même les jeunes enfants y sont sensibles. L'amincissement des cheveux n'est pas très esthétique et rares sont les personnes qui peuvent mener leur vie sans en avoir conscience.  

Certains se rasent complètement, d'autres portent des postiches pour cacher leurs plaques de cheveux vides, tandis que d'autres encore ont recours à des traitements expérimentaux dans l'espoir d'inverser la séquence de la perte de cheveux.  

Le dutastéride fait partie des nouveaux traitements non homologués de l'alopécie androgénique. Il n'est pas encore approuvé pour cet usage, mais comme nous le savons, plusieurs médecins le recommandent à leurs patients. La liste des effets secondaires potentiels est longue et les utilisateurs doivent en être conscients, en particulier les femmes.  

Il y a une raison importante pour laquelle l'utilisation du dutastéride pour traiter la perte de cheveux est différente pour les femmes et pour les hommes. La perte de cheveux chez les femmes est due à diverses raisons, alors que la perte de cheveux chez les hommes est généralement attribuée à la conversion excessive de la testostérone en DHT.  

Seul un spécialiste peut dire si l'utilisation du dutastéride est sans danger pour une femme donnée. Mais en général, il ne doit pas être utilisé s'il y a la moindre chance de tomber enceinte au moment de l'utilisation du médicament ou par la suite.    

Les femmes ménopausées et celles qui ont subi une hystérectomie sont de meilleures candidates pour ce traitement, et les premières études montrent qu'elles pourraient éventuellement arrêter leur perte de cheveux. En outre, les zones du cuir chevelu où les cheveux sont visiblement clairsemés pourraient s'améliorer.   

A lire également