Pode utilizar-se espironolactona para tratar a queda de cabelo?

Se sofre de queda de cabelo ou calvície de padrão, provavelmente já ouviu falar do minoxidil e da finasterida. Estes são tratamentos eficazes que têm demonstrado excelentes resultados no tratamento de condições como a alopecia androgenética. 

No entanto, existe ainda um produto que talvez não conheça, mas que pode ser igualmente eficaz: A espironolactona. Mas como é que a espironolactona trata a queda de cabelo? 

O que é a espironolactona? 

A espironolactona é um medicamento oral aprovado pela FDA que é normalmente utilizado para tratar a insuficiência cardíaca, tensão arterial elevada e doença hepática. 

Ajuda os rins a eliminar o excesso de água e de sódio do organismo sem perder demasiado potássio. 

Sabemos o que está a pensar: o que é que isto tem a ver com o tratamento da queda de cabelo?  

Bem, existe uma variante tópica deste medicamento que pode aplicar na sua pele e couro cabeludo.  

Como muitos outros medicamentos, os investigadores realizaram vários estudos para compreender o que a espironolactona pode oferecer aos seus utilizadores. 

Com o tempo, notaram que as pessoas que o usavam apresentavam sinais de crescimento de cabelo. Não era essa a intenção original por detrás do medicamento, pelo que foi um pequeno acidente feliz, como lhe chamaria Bob Ross. 

Os resultados levaram os investigadores a começar a estudar os seus efeitos sobre alopecia androgenética (AGA), que é o que iremos abordar nas secções seguintes.    

Como é que a espironolactona trata a queda de cabelo? 

Vejamos o que este tratamento tem para oferecer às pessoas que sofrem de queda de cabelo. 

Bloqueia a dihidrotestosterona (DHT) 

Provavelmente já ouviu falar de diidrotestosterona (DHT), mas sabia que pode causar queda de cabelo em homens e mulheres? 

Esta hormona pode levar os receptores de androgénio nos folículos a encurtar o ciclo de crescimento do cabelo, produzindo fios mais curtos, mais fracos e mais finos. 

Eis um facto não tão divertido: a testosterona também pode ativar estes receptores de androgénios, mas a DHT fá-lo cinco vezes mais eficazmente. 

Bem, é aí que a espironolactona pode ajudar; actua como um anti-androgénio que suprime a produção de DHT. Assim, não terá de se preocupar mais com a perda de cabelo. 

Um estudo de 2007 examinou os efeitos da espironolactona em 80 mulheres com queda de cabelo de padrão feminino. Os resultados foram impressionantes; 88% delas deixaram de perder cabelo durante o ensaio.  

Outro estudo de 2015 adoptou a mesma premissa. Os investigadores verificaram que 74,3% dos indivíduos registaram menos queda de cabelo após o tratamento. 

Promove o crescimento saudável do cabelo 

Sim, a espironolactona não previne apenas a queda de cabelo. Também promove o crescimento saudável do cabelo, pelo que obtém o melhor dos dois mundos. 

Um estudo recente explorou a eficácia da espironolactona no tratamento da alopecia androgenética. Para além de reduzir a queda de cabelo, os investigadores concluíram que as versões oral e tópica podem promover o crescimento do cabelo. 

Melhora outros tratamentos para a queda de cabelo  

Compreendemos que ainda possa estar um pouco cético quanto à eficácia da espironolactona. Talvez nunca tenha ouvido falar dela antes. 

Bem, pode sempre utilizar outro tratamento para a queda de cabelo para garantir resultados óptimos. Por exemplo, a espironolactona e minoxidil podem funcionar bem em conjunto. 

A interação medicamentosa nem sempre produz resultados ideais. Por vezes, pode até ser perigosa - mas não com estes dois. 

Um estudo de 2020 dividiram 60 pacientes em três grupos: O primeiro aplicou minoxidil gel tópico 5%. O segundo utilizou espironolactona tópica 1%. O terceiro combinou os dois tratamentos. 

Consegue adivinhar qual foi o grupo que respondeu melhor ao tratamento? Sim, o terceiro! 

O tratamento misto alongou a fase anágena e encurtou a fase telógena para todos os membros desse grupo. 

A fase anagénica é a primeira fase do ciclo de crescimento do cabelo. É onde os folículos começam a crescer fios, empurrando-os para fora até se separarem. 

A fase telógena é a fase de queda, em que se começa a perder cabelo. Por outras palavras, o tratamento com espironolactona-minoxidil reduz a queda de cabelo e aumenta o crescimento do cabelo. 

Qual é a diferença entre espironolactona oral e tópica? 

Até agora, abordámos exclusivamente os efeitos da espironolactona tópica, mas existe também uma versão oral. Vejamos quais são as diferenças entre elas:

1. O método Intake

Não é preciso ser um Sherlock Holmes para deduzir que a principal diferença entre a espironolactona oral e a tópica é a forma como é absorvida. 

Embora isso pareça uma pequena diferença, na verdade é mais influente do que pensa. Tomar espironolactona por via oral significa que o seu efeito abrange todo o corpo. 

Pode regular os desequilíbrios hormonais que afectam os folículos capilares a uma escala maior. A espironolactona tópica, por outro lado, é aplicada diretamente no couro cabeludo. 

O seu efeito será mais concentrado na zona de aplicação, pelo que não obterá a mesma cobertura em grande escala. 

2. Eficácia do tratamento da queda de cabelo

Ambas as variantes parecem oferecer excelentes resultados. No entanto, a espironolactona oral pode ser mais eficaz no tratamento da queda de cabelo causada por desequilíbrios hormonais. 

Afinal de contas, ajusta os desequilíbrios hormonais em todo o corpo, abordando a causa raiz do problema. 

Embora o efeito da variante tópica esteja mais concentrado no couro cabeludo, não oferece os mesmos resultados que a oral. 

3. Efeitos secundários potenciais

Sim, a espironolactona oral oferece uma cobertura completa, mas não é isenta de riscos. Pode provocar efeitos secundários graves, como desidratação, fraqueza muscular e desequilíbrios electrolíticos. 

Também não é seguro para mulheres grávidas, uma vez que as suas propriedades anti-androgénicas podem interferir com o desenvolvimento do feto. 

Os efeitos secundários da espironolactona tópica, por outro lado, não são tão extremos, uma vez que não entra na corrente sanguínea. 

Não provoca nada de invulgar para um tratamento tópico do cabelo - pode causar comichão, inchaço, vermelhidão, ardor ou descamação. Em última análise, é a opção mais segura.

4. Facilidade de empenhamento

Este critério é subjetivo. É fácil comprometermo-nos a tomar diariamente uma dose oral de espironolactona. O problema não está na ingestão. É a necessidade de um controlo permanente. 

Uma vez que o tratamento oral pode provocar efeitos secundários graves, os doentes são obrigados a fazer exames regulares para garantir que tudo está bem. 

Não parece ser um grande problema, mas pode ser inconveniente a longo prazo e já afastou pessoas da espironolactona oral. 

A espironolactona tópica requer uma aplicação constante no couro cabeludo, o que não é tão simples como tomar uma dose oral. No entanto, não é tão perigosa como a variante oral, pelo que não requer um controlo constante. 

Se o método de aplicação não for demasiado incómodo para si, a espironolactona tópica poderá ser mais fácil de utilizar. 

A espironolactona tópica é segura para os homens? 

Agora, já sabe que a espironolactona pode suprimir a produção de androgénios, que são hormonas cruciais para os homens. 

Isso significa que a espironolactona tópica não é segura para os homens? Alguns levantaram a hipótese de que pode reduzir o desejo sexual nos homens e causar outros problemas hormonais. No entanto, isso não é necessariamente verdade.  

Sim, a espironolactona reduz os níveis de testosterona e DHT no seu corpo. No entanto, como já estabelecemos, a variante tópica não interfere com o equilíbrio hormonal do corpo. 

Este efeito é exclusivo da espironolactona oral, pelo que a variante tópica deve ser segura. 

Como aplicar a espironolactona tópica? 

Não pode usufruir dos resultados promissores da espironolactona se não a aplicar corretamente. A primeira coisa que deve saber é a quantidade de cada dose e a frequência de aplicação. 

Normalmente, cabe ao seu médico responder a essa questão, uma vez que pode variar de um doente para outro. 

Além disso, a espironolactona tópica apresenta-se sob a forma de líquido, gel ou creme. Por isso, depende da versão que vai utilizar. Dito isto, é provável que a aplique duas vezes por dia, uma vez que essa é a frequência habitual. 

Pode aplicar a espironolactona líquida/gel através de um conta-gotas. Tente não a aplicar no seu cabelo. Em vez disso, mantenha-se o mais possível nas zonas calvas. 

Se quiser utilizar espironolactona e minoxidil, não os combine no mesmo frasco. Aplique-os separadamente. 

A aplicação do creme de espironolactona não é muito diferente da de qualquer outro creme. Pegue numa quantidade do tamanho de uma ervilha com as pontas dos dedos e esfregue-a suavemente no couro cabeludo até que este a absorva totalmente. 

Como é que a espironolactona tópica se compara à finasterida? 

A finasterida tópica é outro tratamento para a queda de cabelo que tem feito bastante alarido desde a sua criação. 

Vários estudos afirmam que pode efetivamente reduzir a queda de cabelo e promover o crescimento do cabelo. Parece uma pechincha, mas será que a espironolactona consegue competir? Bem, não precisa de se perguntar por muito tempo. 

Um estudo de 2020 respondeu a essa mesma pergunta. Os investigadores dividiram 32 participantes em dois grupos: O primeiro utilizou finasterida, enquanto o outro utilizou espironolactona.  

Ambos os tratamentos tiveram um excelente resultado; após seis meses, os indivíduos de ambos os grupos apresentavam sinais de crescimento do cabelo e de redução da alopecia androgenética. 

No entanto, parece que a espironolactona apresentou resultados mais promissores, especialmente nas mulheres. 

Quanto tempo é necessário esperar para ver resultados? 

Não existe uma resposta definitiva a esta questão, uma vez que varia de pessoa para pessoa. No entanto, não se deve esperar ver quaisquer resultados antes de, pelo menos, três meses. 

Após 6 a 9 meses, deverá ter uma ideia clara da eficácia do tratamento. Se não notar melhorias claras, não tire conclusões precipitadas. 

Faça uma visita ao seu médico antes de decidir deixar de tomar a medicação. Ele pode ver algo que você não vê. 

Envolvimento 

Agora já sabe qual é a eficácia da espironolactona tópica no tratamento da queda de cabelo. Todos os estudos indicam que o tratamento proporciona resultados promissores, reduzindo a queda de cabelo e promovendo o crescimento. 

É claro que não é isento de riscos, mas estes não são assim tão extremos, pelo que não deve haver problemas.