Apakah Finasteride Menurunkan Testosteron? Yang Perlu Anda Ketahui

Finasteride adalah obat yang digunakan untuk mengobati kerontokan rambut (androgenetic alopecia) dan hipertrofi prostat jinak (BPH) pada pria. Obat ini bekerja dengan cara memblokir enzim 5 Alpha-reduktase dan menghambat konversi testosteron menjadi dihidrotestosteron (DHT).

Finasteride, yang dikenal sebagai Propecia dan Proscar, dilaporkan berdampak pada libido pria. Pada sebagian kecil pengguna, bahkan dapat menyebabkan disfungsi ereksi. Itulah mengapa orang biasanya mengaitkannya dengan penurunan kadar testosteron, tetapi apakah finasteride menurunkan testosteron?

Faktanya, ini adalah kesalahpahaman yang umum. Jika ada, finasteride sebenarnya meningkatkan kadar testosteron dalam tubuh pria.

Dalam artikel ini, kami memberikan semua yang perlu Anda ketahui tentang efek samping finasteride dan apa yang diharapkan saat mengonsumsinya. Jadi, teruslah membaca.

Apa yang Terjadi Ketika Anda Mengambil Finasteride?

Saat mengonsumsi finasteride, obat ini menghambat 5-Alfa reduktase tipe 2. Enzim intraseluler ini bertanggung jawab untuk mengatur konversi testosteron menjadi hormon metabolit, dihidrotestosteron (DHT).

DHT adalah hormon yang sama sekali berbeda dan bahkan lebih androgenik daripada testosteron. Sekitar 10% testosteron dalam tubuh pria berubah menjadi DHT. Hormon ini berikatan dengan folikel rambut dan menyebabkan fase pertumbuhan yang lebih pendek dari siklus rambut.

Pada gilirannya, rambut gagal tumbuh dan menjadi jauh lebih tipis dari waktu ke waktu. Proses ini dinamakan "miniaturisasi folikel rambut."

Selain itu, DHT menyebabkan prostat tumbuh lebih besar. Itu karena merangsang pertumbuhan sel di kelenjar prostat selama masa dewasa nanti.

Ketika finasteride menghambat 5-Alpha reduktase, ia mencegah konversi testosteron menjadi DHT. Hasilnya, obat ini mengobati kerontokan rambut pada pria dan menyebabkan prostat menyusut kembali ke ukuran normalnya.

Apa Saja Kesalahpahaman Paling Umum Tentang Finasteride?

Orang sering khawatir tentang efek samping obat, terutama ketika dikonsumsi untuk tujuan kosmetik. Faktanya, kesalahpahaman umum tentang obat-obatan tertentu dapat menyebabkan pengguna menahan diri untuk tidak mengonsumsinya.

Lihatlah dua kesalahpahaman yang paling umum tentang penggunaan obat finasteride.

1. Ini Menurunkan Tingkat Testosteron

Beberapa pengguna finasteride telah melaporkan penurunan libido saat mengonsumsi obat-obatan seperti Propecia dan Proscar. Pengguna minoritas lainnya bahkan mengklaim bahwa penggunaan finasteride menyebabkan disfungsi ereksi.

Orang cenderung salah mengasosiasikan hal ini dengan kadar testosteron yang lebih rendah, tetapi apakah itu benar? Apakah Propecia menurunkan testosteron?

Jawabannya adalah tidak.

Setelah mengonsumsi finasteride dan mencegah konversi testosteron, persentase hormon yang seharusnya berubah menjadi DHT tetap seperti semula. Jadi, testosteron tetap tidak terpengaruh.

Akibatnya, hal ini menyebabkan penurunan konsentrasi DHT dalam serum dan jaringan secara signifikan. Karena testosteron sekarang tidak memiliki tempat untuk pergi, kadarnya meningkat secara tidak langsung.

Biasanya, kadar testosteron yang diproduksi oleh tubuh adalah sama. Namun demikian, persentase yang biasanya dikonversi gagal berubah menjadi DHT seperti biasanya.

2. Ini Pasti Menyebabkan Ginekomastia

Penting untuk diketahui bahwa testosteron tidak hanya berubah menjadi DHT. Itu juga mengaromatisasi menjadi estrogen. Secara alami, semakin banyak testosteron yang beredar di dalam tubuh, semakin banyak testosteron yang diaromatisasi menjadi estrogen. Jadi, ketika Anda memiliki lebih sedikit DHT dalam tubuh Anda, kadar testosteron dan estrogen meningkat.

Sebagai akibat dari peningkatan kadar estrogen secara kronis, pria dapat mengalami Ginekomastia.

Ginekomastia adalah jaringan payudara pria yang membengkak, dan orang-orang biasanya menyebutnya sebagai "payudara pria".

Memang benar bahwa mengonsumsi finasteride dalam dosis tinggi dapat menyebabkan Ginekomastia. Namun demikian, hal ini hanya terjadi jika Anda sudah memiliki kadar estrogen yang tinggi. Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan pemeriksaan darah awal sebelum menggunakan obat tersebut.

Seharusnya, jika Anda mencegah kadar estrogen keluar dari kisaran normal untuk pria, maka tidak mungkin mengembangkan Ginekomastia.

Di sisi lain, berada di ujung atas kadar estrogen normal saat mengonsumsi finasteride mungkin memerlukan Penghambat Aromatase (AI). Sama seperti finasteride yang menghambat konversi testosteron menjadi DHT, AI menghambat aromatisasi testosteron menjadi estrogen.

Meskipun demikian, jika kadar estrogen Anda berada dalam kisaran normal bahkan dengan penggunaan finasteride, Anda tidak perlu khawatir tentang Ginekomastia.

Apakah Finasteride Meningkatkan Testosteron?

Ya, benar.

Dalam waktu 24 jam setelah mengambil dosis oral finasteride 1 mg, itu menekan kadar DHT dalam tubuh sebesar 65%. Selain itu, kadar testosteron meningkat sekitar 15%.

Finasteride juga meningkatkan estradiolyang merupakan hormon estrogen utama tubuh. Hal ini karena secara alamiah hormon ini meningkat seiring dengan peningkatan testosteron, karena lebih banyak testosteron yang diaromatisasi menjadi estrogen.

Apa Saja Efek Samping Finasteride?

Ada citra negatif yang terkait dengan penggunaan finasteride, baik untuk mengobati kerontokan rambut atau BPH. Hal ini menyebabkan beberapa dokter ragu-ragu ketika meresepkan obat tersebut.

Akan tetapi, sistem efek samping dari penggunaan finasteride tidak terjadi pada semua pengguna. Jadi, aman untuk mengatakan bahwa meskipun efek samping ini terjadi, penghentian obat biasanya menyelesaikan masalah.

Efek samping utama yang dilaporkan oleh sebagian kecil pria yang menggunakan finasteride adalah sebagai berikut:

• Penurunan libido
• Disfungsi Ereksi
• Penurunan volume ejakulasi
• Disfungsi ejakulasi
• Reaksi hipersensitivitas
• Ginekomastia
• Miopati berat
• Pankreatitis akut

Efek Finasteride pada Tingkat Testosteron dan Fungsi Seksual

Secara umum, risiko yang terkait dengan penggunaan finasteride adalah rendah. Mayoritas pria yang menggunakan obat ini melaporkan sangat sedikit atau bahkan tidak ada efek yang tidak diinginkan. Berlawanan dengan keberhasilan dan efektivitas obat, masalah ini sangat minim.

Sebagai obat yang disetujui FDA, finasteride menjalani pengujian dan penelitian besar-besaran. Itu sebabnya banyak data yang tersedia tentang efek sampingnya. Perlu disebutkan bahwa mengonsumsi finasteride dengan dosis yang lebih tinggi dapat meningkatkan kemungkinan timbulnya efek samping.

Beberapa efek samping finasteride yang diketahui terkait dengan fungsi seksual, seperti:

1. Penurunan Libido dan Disfungsi Ereksi

Penurunan libido pada sebagian kecil pengguna finasteride sering kali disebabkan oleh penekanan DHT. Selain itu, peningkatan kadar estrogen juga berkontribusi terhadap hal ini.

Penghambatan DHT dan peningkatan aromatisasi adalah hal yang dapat menyebabkan penurunan libido. Akibatnya, ketika tidak ada cukup testosteron yang beredar dalam tubuh pria, hal ini mempengaruhi fungsi ereksi alami.

Alasan mengapa hal ini tidak terjadi pada semua orang adalah karena hal ini hanya memengaruhi mereka yang memiliki kadar testosteron bebas yang rendah secara alami. Itulah mengapa pemeriksaan darah selalu dianjurkan. Hal yang sama berlaku untuk pria dengan kadar estrogen yang sudah tinggi.

Menurut ResearchGatehanya 1,8% pria yang melaporkan berkurangnya minat seks atau menurunnya gairah seks ketika menggunakan finasteride. Hal ini dibandingkan dengan 1,3% pria yang melaporkan masalah yang sama ketika menggunakan obat plasebo.

Demikian pula, 1,3% pria yang menggunakan finasteride mengalami disfungsi ereksi, dibandingkan dengan 0,7% pria yang menggunakan plasebo.

2. Gangguan Ejakulasi

Efek samping lain yang dilaporkan dari penggunaan finasteride adalah penurunan volume ejakulasi. Ini berarti air mani yang dikeluarkan menjadi lebih sedikit dari biasanya untuk pria tertentu.

Secara umum, finasteride menyebabkan penurunan yang nyata pada semua parameter air mani. Dengan pengecualian pada morfologi sperma, yaitu ukuran dan bentuk sperma. Meskipun demikian, penurunan ini tidak berada di bawah tingkat yang dapat mempengaruhi kesuburan dengan cara apa pun.

Studi yang sama yang disebutkan sebelumnya mengungkapkan bahwa 0,8% pria melaporkan mengalami penurunan volume ejakulasi setelah mengonsumsi finasteride, dibandingkan dengan 0,4% yang menggunakan plasebo.

Finasteride topikal

Finasteride tersedia dalam bentuk tablet oral dan semprotan topikal. Tidak seperti topikal minoxidil (MNX), versi topikal finasteride belum disetujui FDA.

Namun, hasil dari penggunaan finasteride topikal yang dioleskan langsung pada kulit kepala cukup menjanjikan dalam hal pertumbuhan rambut. Ini adalah berita bagus, terutama dengan adanya kekhawatiran mengenai penggunaan obat jangka panjang dan efek sampingnya.

A belajar yang dilakukan pada 30 pasien pria yang menderita Alopesia Androgenik di India menunjukkan hasil yang luar biasa dengan menggunakan finasteride topikal.

Selama penelitian ini, mereka membagi pasien menjadi dua kelompok di mana mereka memberikan kelompok A pengobatan finasteride topikal (0,1%) dengan minoxidil (5%). Kelompok B, di sisi lain, menerima tablet finasteride oral (1mg) dengan minoxidil topikal.

Pada akhir enam bulan, kedua kelompok menunjukkan hasil yang sangat mirip, dengan peningkatan jumlah rambut yang signifikan.

Terlebih lagi, mencampur finasteride topikal dengan Minoxidil juga bisa sangat efektif. Itu karena Minoxidil bekerja melebarkan pembuluh darah. Pada gilirannya, ini membantu memberikan perawatan lain yang diterapkan pada kulit kepala secara lebih efektif.

Secara keseluruhan, tidak ada cukup penelitian yang membuktikan bahwa finasteride topikal sama efektifnya dengan bentuk tablet. Jadi, masih terlalu dini untuk mengambil kesimpulan. Namun demikian, finasteride topikal dapat bertindak sebagai pengganti yang sangat baik untuk finasteride sistemik di masa depan.

Pikiran Terakhir

Banyak kekhawatiran seputar penggunaan finasteride untuk pria dan efek samping yang terkait dengannya, seperti penurunan libido dan disfungsi ereksi. Beberapa orang berpikir bahwa efek samping ini terjadi sebagai akibat dari rendahnya kadar testosteron, tetapi apakah hal ini benar? Apakah finasteride menurunkan testosteron?

Finasteride tidak menurunkan testosteron. Sebaliknya, ia meningkatkan kadar testosteron sekitar 15%.

Namun, penurunan libido terjadi karena alasan lain, yaitu penghambatan DHT dan peningkatan aromatisasi. Ketika aromatisasi meningkat, kadar estrogen juga dapat meningkat.

Itulah sebabnya para ahli merekomendasikan untuk melakukan tes darah sebelum mengonsumsi obat apa pun, terutama bila obat tersebut mengacaukan hormon tubuh.

Ingatlah bahwa berkonsultasi dengan dokter Anda dan membicarakan pilihan perawatan Anda mengenai masalah apa pun adalah hal yang harus selalu Anda lakukan.