Finasterid und Dutasterid zusammen: Sollten Sie Behandlungen gegen Haarausfall kombinieren?

Finasterid und Dutasterid gehören zu den beliebtesten Medikamenten zur Behandlung von Kahlheit und Haarausfall bei Männern. Im Idealfall verschreiben Ärzte nur eines der beiden Medikamente zur Behandlung der Erkrankung. 

Wenn Sie versucht sind, sich für schnellere Ergebnisse zu verdoppeln, könnten Sie Finasterid und Dutasterid zusammen verwenden, aber ist es eine gute Idee, die beiden Medikamente zu kombinieren? 

In diesem Leitfaden werden wir die potenziellen Vor- und Nachteile der gleichzeitigen Anwendung dieser Medikamente untersuchen, damit Sie die Kombination besser verstehen können. 

Wie die beiden Medikamente zur Behandlung von Haarausfall wirken 

Wie die beiden Namen vermuten lassen, Finasterid und Dutasterid sind eng verwandte chemische Verbindungen mit einer recht ähnlichen chemischen Struktur und Wirkmechanismen. 

Der Schuldige für den Haarausfall in unserem Körper ist ein Hormon namens "Dihydrotestosteron"oder "DHT". Die Anhäufung dieses Hormons in den Haarfollikeln führt dazu, dass sie dünner werden und mit größerer Wahrscheinlichkeit ausfallen.  

DHT entsteht aus dem Hormon Testosteron durch die Wirkung eines Enzyms namens 5-Alpha-Reduktase (5-AR), und genau hier kommen Finasterid und Dutasterid ins Spiel. 

Die beiden Medikamente wirken durch die Blockierung des Enzyms 5AR, wodurch die DHT-Konzentration gesenkt wird, was seine Fähigkeit, Haarausfall zu verursachen, verringert und sogar das Nachwachsen der Haare fördert. 

Was sind die Unterschiede zwischen Finasterid und Dutasterid? 

Obwohl Finasterid und Dutasterid viele Gemeinsamkeiten aufweisen, gibt es auch Unterschiede, durch die sie sich voneinander abheben.  

In diesem Abschnitt gehen wir auf diese Unterschiede ein, um Ihnen ein besseres Verständnis der beiden Medikamente zu vermitteln. 

Potenz und Dosierung 

Einer der Hauptunterschiede zwischen Finasterid und Dutasterid besteht darin, dass letzteres ein deutlich stärkeres Medikament ist. 

Beide hemmen die Wirkung des Enzyms 5-Alpha-Reduktase, aber Dutasterid blockiert zwei Typen des Enzyms, während Finasterid nur einen einzigen Typ blockiert. 

Dieser Unterschied wirkt sich nicht nur auf die Wirksamkeit des Medikaments, sondern auch auf seine Dosierung aus. 

So beträgt die typische Dosis von Finasterid bei Haarausfall etwa 1 mg pro Tag. Dagegen beträgt die empfohlene Dosis von Dutasterid nur 0,5 mg pro Tag. 

Zusätzlich wird eine 2022 systematische Überprüfung und Meta-Analyse zeigt, dass die Wirksamkeit von Dutasterid exponentiell höher ist als die von Finasterid.  

Laut der Studie reduziert eine Dosis von 5 mg Finasterid pro Tag das DHT in der Kopfhaut um etwa 41%. Dagegen senkte bereits eine Dosis von 0,5 mg Dutasterid das DHT in der Kopfhaut um etwa 51%. 

FDA-Zulassung 

Eine Sache, die Sie über Finasterid und Dutasterid wissen sollten, ist, dass beide ursprünglich zur Behandlung der vergrößerten Prostata bei Männern entwickelt wurden.  

In klinischen Studien wurde jedoch nachgewiesen, dass die Medikamente als Nebeneffekt auch zur Behandlung von Haarausfall bei Männern geeignet sind. 

Heute werden Finasterid-Behandlungen wie Propecia und Proscar in unterschiedlichen Dosierungen zur Behandlung der beiden Erkrankungen vermarktet. Es ist auch in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, darunter Tabletten und Kapseln. 

Obwohl es viele wissenschaftliche Beweise für die Wirksamkeit von Dutasterid bei der Behandlung von Haarausfall und männlichem Haarausfall gibt, lässt die FDA das Medikament nur für die Behandlung der vergrößerten Prostata und es gibt es nur in 0,5-mg-Kapseln. 

Dennoch hinderte das viele Ärzte nicht daran, das Medikament aufgrund seiner bemerkenswerten Wirksamkeit als "Off-Label"-Behandlung gegen Haarausfall zu verschreiben. 

Kann man Finasterid und Dutasterid zusammen gegen Haarausfall verwenden? 

Trotz ihrer Ähnlichkeiten muss die Kombination von Finasterid und Dutasterid bei Haarausfall sorgfältig abgewogen werden.  

Im Folgenden werden drei gängige Formate oder Ansätze für die gemeinsame Anwendung der beiden Medikamente vorgestellt und erläutert, was die Wissenschaft dazu sagt. 

Kombinationstherapie 

Die gleichzeitige Anwendung von Finasterid und Dutasterid in der empfohlenen Dosierung kann das Haarwachstum steigern. Allerdings sind die Studien, die diesen Ansatz unterstützen, in Bezug auf ihren Umfang und ihre Zuverlässigkeit etwas begrenzt. 

Der bemerkenswerteste Beweis für die Wirksamkeit der Kombination der beiden Medikamente stammt aus einer australischen Studie aus dem Jahr 2012.  

Nach Angaben der StudieDer Patient konnte mit Finasterid allein keine Verbesserungen feststellen, bemerkte aber eine bemerkenswerte Verbesserung, nachdem er 0,5 mg Dutasterid zu seiner täglichen Dosis von 1 mg Finasterid hinzufügte. 

Wie oben festgestellt, ist Dutasterid jedoch wesentlich wirksamer als Finasterid, so dass der größte Teil der Wirkung auf Dutasterid allein zurückzuführen sein könnte.  

Ein weiteres Problem des Kombinationsansatzes ist, dass er das Risiko erhöht, dass mögliche Nebenwirkungen die mit beiden Medikamenten verbunden sind. Dazu können erektile Dysfunktion, Ejakulationsprobleme und verminderte Libido gehören. 

Wechselwirkungstherapie 

Technisch gesehen gibt es keinen schlüssigen Beweis dafür, dass die abwechselnde Einnahme von Finasterid und Dutasterid bei Haarausfall wirksam ist.  

Zum Beispiel, abwechselnd 0,5 mg Dutasterid an einem Tag und 1 mg Finasterid am anderen. 

Die Abwechslung ist in der Regel ein guter Ansatz bei Arzneimitteln mit hohem Nebenwirkungsrisiko, da sie die Wahrscheinlichkeit der Einnahme einer höheren Dosis eines einzelnen Medikaments verringert.  

Interessanterweise ist Dutasterid zwar wirksamer als Finasterid, aber mehrere Studien berichtet, dass es vergleichbare nachteilige Auswirkungen mit ähnlichen Raten, so dass Sie genauso gut ganz auf das wirksamere Gegenstück umsteigen können, wenn Ihr Arzt es genehmigt. 

Was ist der beste Weg, um von Finasterid auf Dutasterid umzusteigen? 

Glücklicherweise erfordert der Wechsel zwischen Finasterid und Dutasterid keine besonderen Verfahren oder Überlegungen. 

Da die beiden Medikamente zur gleichen Gruppe gehören, wird Ihr Arzt Ihnen in der Regel Dutasterid verschreiben, das Sie am Tag nach der letzten Dosis Finasterid zur gleichen Zeit einnehmen.  

Die gute Nachricht dabei ist, dass Sie sich keine Sorgen über anfängliche Nebenwirkungen wie starken Haarausfall machen müssen, da Ihr Haarzyklus bereits durch Finasterid vorangetrieben werden würde. 

Alternative Kombinationen zur Behandlung von Haarausfall 

Wenn Sie nach einer anderen Kombinationstherapie suchen, um bessere Ergebnisse zu erzielen, während Sie Finasterid oder Dutasterid verwenden, sollten Sie in Erwägung ziehen, stattdessen eines der beiden Präparate zusammen mit topischem Minoxidil anzuwenden. 

Laut einer Studie die die Wirkung der beiden Behandlungen mit einer Kombination aus beiden vergleicht, wurde festgestellt, dass die Kombination der beiden Methoden die bestmöglichen Ergebnisse zeigt. 

Sie können auch zusätzliche Maßnahmen in Betracht ziehen, wie z. B. orale Nahrungsergänzung, Microneedling der Kopfhaut, Low-Level-Lasertherapie und Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP). 

Abschließende Überlegungen 

Zwar ist der Wunsch nach einer schnellen und wirksamen Lösung für den Haarausfall durchaus verständlich, doch ist die gleichzeitige Anwendung von Finasterid und Dutasterid in der Regel nicht die beste Lösung, da es an Beweisen für die Wirksamkeit mangelt und ein höheres Risiko von Nebenwirkungen besteht. 

Stattdessen sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um andere Ansätze und alternative Kombinationen zu erkunden, deren Wirksamkeit gut belegt ist.