Снижает ли Финастерид тестостерон? Что нужно знать

Финастерид - препарат, применяемый для лечения выпадения волос (андрогенетической алопеции) и доброкачественной гипертрофии предстательной железы (ДГПЖ) у мужчин. Он блокирует фермент 5-альфа-редуктазу и препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ).

Финастерид, известный под названиями Propecia и Proscar, по некоторым данным, оказывает влияние на мужское либидо. У меньшинства пользователей он может даже вызывать эректильную дисфункцию. Поэтому обычно его связывают со снижением уровня тестостерона, но снижает ли финастерид тестостерон?

На самом деле это распространенное заблуждение. На самом деле финастерид повышает уровень тестостерона в организме мужчины.

В этой статье мы расскажем вам все, что необходимо знать о побочных эффектах финастерида и о том, чего следует ожидать при его приеме. Итак, продолжайте читать.

Что происходит при приеме Финастерида?

При приеме финастерида он ингибирует 5-Альфа-редуктаза 2-го типа. Этот внутриклеточный фермент отвечает за регуляцию превращения тестостерона в метаболит гормона, дигидротестостерон (DHT).

ДГТ - это совершенно другой гормон, еще более андрогенный, чем тестостерон. Около 10% тестостерона в мужском организме превращается в ДГТ. Этот гормон связывается с волосяными фолликулами и вызывает сокращение фазы роста волос.

В свою очередь, волосы не растут и со временем становятся гораздо тоньше. Этот процесс получил название "миниатюризация волосяных фолликулов."

Кроме того, ДГТ вызывает увеличение размеров предстательной железы. Это происходит потому, что он стимулирует рост клеток в предстательной железе в период поздней взрослости.

Когда финастерид ингибирует 5-альфа-редуктазу, он предотвращает превращение тестостерона в ДГТ. В результате он лечит выпадение волос у мужчин и заставляет простату уменьшаться до нормальных размеров.

Каковы наиболее распространенные заблуждения относительно Финастерида?

Люди часто беспокоятся о побочных эффектах лекарств, особенно если они принимаются в косметических целях. На самом деле, распространенные заблуждения относительно некоторых лекарственных средств могут стать причиной отказа от их приема.

Рассмотрим два наиболее распространенных заблуждения относительно применения препаратов финастерида.

1. Снижает уровень тестостерона

Некоторые пользователи финастерида сообщали о снижении либидо при приеме таких препаратов, как Propecia и Проскар. Другие меньшинства пользователей даже утверждали, что применение финастерида вызывает эректильную дисфункцию.

Люди склонны ошибочно связывать это со снижением уровня тестостерона, но так ли это на самом деле? Снижает ли Propecia уровень тестостерона?

Ответ: нет.

После приема финастерида, предотвращающего превращение тестостерона, процент гормона, который в противном случае превратился бы в ДГТ, остается неизменным. Таким образом, тестостерон остается неизменным.

Соответственно, это приводит к значительному снижению концентрации ДГТ в сыворотке крови и тканях. Поскольку тестостерону теперь некуда деваться, его уровень косвенно повышается.

Как правило, уровень тестостерона, вырабатываемого организмом, остается неизменным. Однако обычно преобразованный процент не превращается в ДГТ, как это обычно происходит.

2. Неизбежно вызывает гинекомастию

Полезно знать, что тестостерон превращается не только в ДГТ. Он также ароматизирует в эстроген. Естественно, чем больше тестостерона циркулирует в организме, тем больше он ароматизируется в эстроген. Таким образом, при снижении уровня ДГТ в организме повышается уровень тестостерона и эстрогена.

В результате хронически повышенного уровня эстрогенов у мужчин могут возникать Гинекомастия.

Гинекомастия - это набухание тканей мужской груди, которую принято называть "мужской грудью".

Действительно, прием финастерида в высоких дозах может вызвать гинекомастию. Однако это происходит только в том случае, если у вас изначально повышен уровень эстрогенов. Поэтому перед приемом таких препаратов необходимо провести базовый анализ крови.

Предположительно, если не допускать выхода уровня эстрогенов за пределы нормального для мужчин диапазона, то развитие гинекомастии становится невозможным.

С другой стороны, если на фоне приема финастерида уровень эстрогенов находится на высокой границе нормы, это может потребовать Ингибитор ароматазы (AI). Подобно финастериду, ингибирующему превращение тестостерона в ДГТ, ИИ подавляет ароматизацию тестостерона в эстроген.

В то же время, если уровень эстрогенов находится в пределах нормы даже при использовании финастерида, беспокоиться о гинекомастии не стоит.

Повышает ли финастерид тестостерон?

Да, это так.

В течение 24 часов после приема пероральной дозы финастерида 1 мг подавляет уровень ДГТ в организме за счет 65%. Кроме того, уровень тестостерона повышается примерно на 15%.

Финастерид также увеличивает эстрадиолкоторый является основным эстрогенным гормоном организма. Это связано с тем, что его уровень естественным образом повышается при увеличении количества тестостерона, поскольку большее количество тестостерона ароматизируется в эстроген.

Каковы побочные эффекты Финастерида?

С применением финастерида, будь то для лечения выпадения волос или BPH, связан негативный имидж. В связи с этим некоторые врачи не решаются назначать такие препараты.

Однако побочные эффекты от приема финастерида случаются не у всех пользователей. Поэтому можно с уверенностью сказать, что даже если эти побочные эффекты возникают, отмена препарата обычно решает проблему.

Основные побочные эффекты, о которых сообщал небольшой процент мужчин, применявших финастерид, были следующими:

• Снижение либидо
• Эректильная дисфункция
• Уменьшение объема эякуляции
• Дисфункция эякуляции
• Реакция гиперчувствительности
• Гинекомастия
• Тяжелая миопатия
• Острый панкреатит

Влияние финастерида на уровень тестостерона и сексуальную функцию

В целом риски, связанные с приемом финастерида, невелики. Большинство мужчин, принимающих этот препарат, отмечают очень малое количество или полное отсутствие нежелательных эффектов. По сравнению с успешностью и эффективностью препарата эти проблемы минимальны.

Будучи препаратом, одобренным FDA, финастерид подвергся масштабным испытаниям и исследованиям. Поэтому имеется много данных о его побочных эффектах. Следует отметить, что прием более высоких доз финастерида может увеличить вероятность развития побочных эффектов.

Некоторые из известных побочных эффектов финастерида связаны с сексуальными функциями, например:

1. Снижение либидо и эректильная дисфункция

Снижение либидо у меньшинства пользователей финастерида часто является следствием подавления ДГТ. Кроме того, этому способствует и повышение уровня эстрогенов.

Ингибирование ДГТ и повышение ароматазы являются причиной снижения либидо. В результате при недостатке тестостерона в организме мужчины нарушается естественная эректильная функция.

Причина, по которой это происходит не со всеми, заключается в том, что это касается только тех, у кого от природы низкий уровень свободного тестостерона. Поэтому всегда рекомендуется проводить анализ крови. То же самое относится и к мужчинам с уже повышенным уровнем эстрогена.

Согласно ResearchGateПри приеме финастерида только 1,8% мужчин отметили снижение интереса к сексу или уменьшение полового влечения. По сравнению с 1,3% мужчин, принимавших плацебо, у которых наблюдалась та же проблема.

Аналогичным образом, эректильная дисфункция наблюдалась у 1,31ТП3Т мужчин, принимавших финастерид, по сравнению с 0,71ТП3Т мужчин, принимавших плацебо.

2. Нарушение эякуляции

Еще одним побочным эффектом применения финастерида является уменьшение объема эякуляции. Это означает, что количество выделяемой спермы становится меньше, чем обычно для данного мужчины.

В целом финастерид вызывает заметное снижение всех параметров спермы. Исключение составляет морфология сперматозоидов - размер и форма сперматозоидов. При этом данное снижение не опускается ниже уровня, способного каким-либо образом повлиять на фертильность.

В том же ранее упомянутом исследовании было показано, что 0,8% мужчин отметили уменьшение объема эякуляции после приема финастерида по сравнению с 0,4%, принимавших плацебо.

Финастерид местного применения

Финастерид выпускается в виде таблеток для приема внутрь и спрея для местного применения. В отличие от местного миноксидил (MNX), топическая версия финастерида пока не одобрена FDA.

Однако результаты применения финастерида, наносимого непосредственно на кожу головы, являются многообещающими в отношении роста волос. Это отличная новость, особенно с учетом опасений относительно длительного применения препарата и его побочных эффектов.

A исследование Проведенное в Индии обследование 30 пациентов мужского пола, страдающих андрогенной алопецией, показало замечательные результаты применения финастерида для местного применения.

В ходе исследования пациенты были разделены на две группы, в которых группа А получала терапию финастеридом (0,1%) с миноксидилом (5%). Группа В, напротив, получала пероральные таблетки финастерида (1 мг) с местным миноксидилом.

По истечении шести месяцев обе группы показали довольно схожие результаты, причем количество волос значительно увеличилось.

Более того, сочетание местного финастерида с миноксидилом также может быть очень эффективным. Это связано с тем, что миноксидил действует на расширение кровеносных сосудов. В свою очередь, это способствует более эффективной доставке других препаратов, наносимых на кожу головы.

В целом исследований, доказывающих, что местный финастерид столь же эффективен, как и таблетированный, пока недостаточно. Поэтому делать выводы пока рано. Тем не менее, в будущем местный финастерид может стать отличной заменой системному финастериду.

Заключительное размышление

Много опасений вызывает применение финастерида у мужчин и связанные с ним побочные эффекты, такие как снижение либидо и эректильная дисфункция. Некоторые считают, что эти побочные эффекты возникают в результате снижения уровня тестостерона, но так ли это? Снижает ли финастерид уровень тестостерона?

Финастерид не снижает уровень тестостерона. Напротив, он повышает уровень тестостерона примерно на 15%.

Однако снижение либидо происходит совсем по другой причине - из-за ингибирования ДГТ и повышения ароматизации. При повышении ароматазы может повышаться и уровень эстрогенов.

Именно поэтому специалисты рекомендуют проводить анализ крови перед приемом любых лекарств, особенно если они влияют на гормональный фон организма.

Помните, что консультироваться с врачом и обсуждать варианты лечения любой проблемы нужно всегда.