¿La Finasterida Reduce la Testosterona? Lo que debe saber
La finasterida es un fármaco utilizado para tratar la caída del cabello (alopecia androgenética) y la hipertrofia benigna de próstata (HBP) en los hombres. Lo hace bloqueando las enzimas 5 alfa-reductasa e inhibiendo la conversión de testosterona en dihidrotestosterona (DHT).
La finasterida, conocida como Propecia y Proscar, afecta a la libido masculina. En una minoría de usuarios, puede incluso causar disfunción eréctil. Por eso la gente suele asociarlo con la disminución de los niveles de testosterona, pero ¿la finasterida disminuye la testosterona?
De hecho, se trata de un error muy común. En realidad, la finasterida aumenta los niveles de testosterona en el organismo masculino.
En este artículo, le ofrecemos todo lo que necesita saber sobre los efectos secundarios de la finasterida y lo que puede esperar al tomarla. Siga leyendo.
¿Qué ocurre cuando se toma Finasteride?
Al tomar finasterida, inhibe 5-alfa reductasa tipo 2. Esta enzima intracelular se encarga de regular la conversión de la testosterona en la hormona metabolito, dihidrotestosterona (DHT).
La DHT es una hormona totalmente diferente e incluso más androgénica que la testosterona. Aproximadamente 10% de la testosterona del cuerpo masculino se convierte en DHT. Esta hormona se une a los folículos pilosos y provoca una fase de crecimiento más corta del ciclo capilar.
A su vez, los pelos dejan de crecer y se vuelven mucho más finos con el tiempo. Este proceso se denomina "miniaturización del folículo piloso."
Además, la DHT hace que la próstata aumente de tamaño. Esto se debe a que estimula el crecimiento celular en las glándulas prostáticas durante la edad adulta.
Cuando la finasterida inhibe la 5-alfa reductasa, impide la conversión de testosterona en DHT. Como resultado, acaba tratando la caída del cabello en los hombres y hace que la próstata vuelva a su tamaño normal.
¿Cuáles son los conceptos erróneos más comunes sobre la finasterida?
La gente suele preocuparse por los efectos secundarios de los medicamentos, sobre todo cuando se toman con fines cosméticos. De hecho, las ideas erróneas sobre determinados medicamentos pueden hacer que los usuarios se abstengan de tomarlos.
Eche un vistazo a dos de los conceptos erróneos más comunes sobre el uso de medicamentos con finasterida.
1. Disminuye los niveles de testosterona
Algunos usuarios de finasterida han notificado una disminución de la libido al tomar medicamentos como Propecia y Proscar. Otros usuarios minoritarios llegaron a afirmar que el uso de finasterida provoca disfunción eréctil.
La gente tiende a asociar erróneamente esto con niveles más bajos de testosterona, pero ¿es cierto? ¿Propecia reduce la testosterona?
La respuesta es no.
Después de tomar finasterida e impedir la conversión de la testosterona, el porcentaje de la hormona que de otro modo se habría convertido en DHT permanece tal cual. Por lo tanto, la testosterona no se ve afectada.
En consecuencia, esto provoca una disminución significativa de la concentración sérica y tisular de DHT. Como la testosterona ya no tiene adónde ir, sus niveles aumentan indirectamente.
Normalmente, los niveles de testosterona producidos por el cuerpo son los mismos. Sin embargo, el porcentaje normalmente convertido no se convierte en DHT como lo hace normalmente.
2. Inevitablemente causa ginecomastia
Es útil saber que la testosterona no sólo se convierte en DHT. También aromatiza en estrógeno. Naturalmente, cuanta más testosterona circula en el cuerpo, más se aromatiza en estrógeno. Así, mientras que usted tiene menos DHT en su cuerpo, los niveles de testosterona y estrógeno aumentan.
Como resultado de unos niveles de estrógeno crónicamente elevados, los hombres pueden tener Ginecomastia.
La ginecomastia es la inflamación de los tejidos mamarios masculinos, y la gente suele referirse a ella como "tetas de hombre".
Es cierto que tomar finasterida en dosis altas puede provocar ginecomastia. Sin embargo, esto sólo ocurre si ya tiene niveles altos de estrógeno, para empezar. Por eso es esencial hacerse análisis de sangre de referencia antes de tomar estos fármacos.
Supuestamente, si se evita que los niveles de estrógeno salgan del rango normal para los hombres, es imposible desarrollar Ginecomastia.
Por otro lado, estar en el extremo superior de los niveles normales de estrógeno mientras se toma finasterida puede requerir un Inhibidor de la aromatasa (IA). Al igual que el finasteride inhibe la conversión de la testosterona en DHT, el IA inhibe la aromatización de la testosterona en estrógeno.
Dicho esto, si sus niveles de estrógeno están dentro de los límites normales incluso con el uso de finasterida, no debe preocuparse por la Ginecomastia.
¿Aumenta la Finasterida la Testosterona?
Pues sí.
En las 24 horas siguientes a la toma de una dosis oral de finasterida 1 mg. suprime los niveles de DHT en el organismo 65%. Además, los niveles de testosterona aumentan alrededor de 15%.
La finasterida también aumenta estradiolque es la principal hormona estrogénica del cuerpo. Esto se debe a que aumenta de forma natural con el aumento de testosterona, ya que más testosterona se aromatiza en estrógeno.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la finasterida?
Ha habido una imagen negativa asociada al uso de finasterida, ya sea para tratar la caída del cabello o la HBP. Esto hizo que algunos médicos dudaran a la hora de recetar estos fármacos.
Sin embargo, el efectos secundarios de tomar finasteride no les ocurren a todos los usuarios. Por lo tanto, es seguro decir que incluso si se producen estos efectos secundarios, la retirada de la medicación suele resolver el problema.
Los principales efectos secundarios notificados por un pequeño porcentaje de hombres que utilizaban finasterida fueron los siguientes:
- Disminución de la libido
- Disfunción eréctil
- Disminución del volumen de eyaculación
- Disfunción eyaculatoria
- Reacción de hipersensibilidad
- Ginecomastia
- Miopatía grave
- Pancreatitis aguda
Efecto de la finasterida en los niveles de testosterona y las funciones sexuales
En general, los riesgos asociados a la toma de finasterida son bajos. La mayoría de los hombres que toman este fármaco han informado de muy pocos o ningún efecto no deseado. Frente al éxito y la eficacia del medicamento, estos problemas son mínimos.
Al ser un medicamento aprobado por la FDA, la finasterida se sometió a pruebas e investigaciones masivas. Por eso se dispone de muchos datos sobre sus efectos secundarios. Vale la pena mencionar que tomar una dosis más alta de finasterida puede aumentar la posibilidad de desarrollar efectos secundarios.
Algunos de los efectos secundarios conocidos de finasteride están relacionados con las funciones sexuales, como:
1. Disminución de la libido y disfunción eréctil
La disminución de la libido en la minoría de los usuarios de finasterida suele ser consecuencia de la supresión de la DHT. Además, el aumento de los niveles de estrógenos también contribuye a ello.
La inhibición de la DHT y la elevación de la aromatización son lo que puede causar la disminución de la libido. Como resultado, cuando no hay suficiente testosterona circulando en el cuerpo masculino, influye en la función eréctil natural.
La razón de que esto no le ocurra a todo el mundo es que sólo afecta a quienes tienen niveles naturalmente bajos de testosterona libre. Por eso siempre se recomienda hacer análisis de sangre. Lo mismo se aplica a los hombres con niveles de estrógeno ya elevados.
Según ResearchGateSólo el 1,8% de los hombres que tomaron finasterida manifestaron un menor interés por el sexo o una disminución del deseo sexual. Esto se compara con el 1,3% de hombres que declararon el mismo problema tomando un medicamento placebo.
Del mismo modo, 1,3% de los hombres que tomaron finasterida experimentaron disfunción eréctil, frente a 0,7% de los hombres que utilizaron placebo.
2. Trastorno de la eyaculación
Otro efecto secundario notificado del uso de finasterida es la reducción del volumen eyaculatorio. Esto significa que el semen liberado es menor de lo habitual en un hombre determinado.
En general, la finasterida provoca una notable reducción de todos los parámetros del semen. A excepción de la morfología espermática, que es el tamaño y la forma de los espermatozoides. Dicho esto, esta reducción no llega a niveles que afecten a la fertilidad en modo alguno.
El mismo estudio mencionado anteriormente reveló que el 0,8% de los hombres declararon haber disminuido el volumen de eyaculación después de tomar finasterida, en comparación con el 0,4% que tomaron placebo.
Finasterida tópica
Finasteride está disponible en comprimidos orales y spray tópico.. A diferencia de los tópicos minoxidil (MNX), la versión tópica de la finasterida aún no está aprobada por la FDA.
Sin embargo, los resultados del uso de finasterida tópica aplicada directamente sobre el cuero cabelludo son prometedores en lo que respecta al crecimiento del cabello. Es una gran noticia, sobre todo teniendo en cuenta la preocupación que suscita el uso prolongado del medicamento y sus efectos secundarios.
A estudiar realizado en 30 pacientes varones con alopecia androgénica en la India mostró resultados notables con el uso de finasterida tópica.
Durante este estudio, dividieron a los pacientes en dos grupos en los que administraron al grupo A un tratamiento de finasterida tópica (0,1%) con minoxidil (5%). El grupo B, por su parte, recibió comprimidos orales de finasterida (1mg) con minoxidil tópico.
Al cabo de seis meses, ambos grupos mostraron resultados bastante similares, con un aumento significativo del número de cabellos.
Además, mezclar finasteride tópico con Minoxidil también puede ser muy eficaz. Esto se debe a que el Minoxidil dilata los vasos sanguíneos. A su vez, ayuda a que otros tratamientos aplicados en el cuero cabelludo sean más eficaces.
En general, no hay suficientes estudios que demuestren que la finasterida tópica sea tan eficaz como la forma en comprimidos. Por lo tanto, aún es demasiado pronto para sacar conclusiones precipitadas. No obstante, la finasterida tópica puede ser un excelente sustituto de la finasterida sistémica en el futuro.
Una reflexión final
Existen muchas dudas sobre el uso de finasterida en los hombres y sus efectos secundarios, como la disminución de la libido y la disfunción eréctil. Algunas personas piensan que estos efectos secundarios se producen como resultado de niveles bajos de testosterona, pero ¿es esto cierto? ¿La finasterida reduce la testosterona?
La finasterida no reduce la testosterona. En cambio, aumenta los niveles de testosterona en aproximadamente 15%.
Sin embargo, la disminución de la libido ocurre por otra razón, que es la inhibición de DHT y la aromatización de elevación. Cuando aumenta la aromatización, los niveles de estrógeno también pueden aumentar.
Por eso, los expertos recomiendan realizar análisis de sangre antes de tomar cualquier medicamento, sobre todo si altera las hormonas del organismo.
Recuerde que lo que debe hacer siempre es consultar a su médico y hablar sobre las opciones de tratamiento para cualquier problema.