Dutasterid für Frauen: Ist es sicher und wirksam?

Lichter werdendes Haar ist ein Problem, unter dem viele Frauen leiden. Es ist nicht auf ein bestimmtes geografisches Gebiet oder eine bestimmte Altersgruppe beschränkt, und fast 40% der Frauen um die 50 Jahre leiden unter diesem Problem. Aber natürlich gibt es Unterschiede in der Schwere und Verbreitung des weiblichen Haarausfalls in den verschiedenen Gruppen.  

In letzter Zeit gibt es eine Handvoll von Off-Label-Produkten, die dieses Problem angeblich behandeln können. Dutasterid ist eines dieser vielversprechenden Medikamente. Ursprünglich wurde es zur Behandlung der gutartigen Prostatahyperplasie eingesetzt, die eindeutig nichts mit Frauen zu tun hat.  

Die Anwendung von Dutasterid bei Frauen wird noch untersucht. Es ist erwähnenswert, dass es noch nicht einmal als Mittel gegen Haarausfall bei Männern zugelassen ist. Was wir hier tun, ist die Erforschung der neuesten Erkenntnisse über dieses Medikament, vor allem seine Wirksamkeit für die Beendigung des Haarausfalls bei Frauen, und ob es ernsthafte Nebenwirkungen hat oder nicht.    

Was ist Dutasterid? 

Dutasterid ist ein 5𝞪-Reduktase-Hemmer (5ARI), das die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT). Aber warum wollen die Wissenschaftler diese Umwandlung verhindern?  

Es wird vermutet, dass DHT die Hauptursache für Haarausfall bei Männern ist. Wenn diese Substanz einen Haarfollikel erreicht, lässt sie ihn schrumpfen und macht ihn unfähig, Haare zu produzieren. Dieser Zustand ist bekannt als androgene Alopezie.  

Es ist daher verständlich, dass die Forscher alles daran setzten, die Umwandlung von Testosteron in die haarschädigende Substanz DHT zu stoppen. Finasterid gehört zu den ersten Produkten, die mit dieser Methode gegen Haarausfall vorzugehen versuchten, und es hat ermutigende Ergebnisse gezeigt.   

Wie wirkt Dutasterid?  

Dutasterid verhindert die Umwandlung von Testosteron um etwa 90%, was einen bemerkenswerten Grad der Hemmung darstellt. In Abwesenheit von DHT wird der Haarausfall sichtbar verringert, und es gibt mehr Gelegenheit für Haarwachstum.  

Dutasterid ist dem Finasterid in vielen Aspekten sehr ähnlich, übertrifft es aber in einem bestimmten Punkt. Dutasterid kann zwei Typen der 5𝞪-Reduktase blockieren, nämlich die Isoformen I und II. Finasterid hingegen blockiert nur die Isoform II.  

Sind die Muster des Haarausfalls bei Frauen und Männern ähnlich?   

Die oben beschriebene Wirkungsweise ist diejenige, wie das Medikament bei Männern wirkt. Frauen haben eine andere hormonelle Zusammensetzung, und ihr Haarausfall ist nicht an einen einzigen Faktor gebunden.  

Neben der androgenen Alopezie gibt es weitere Faktoren für den Haarausfall bei Frauen:  

  • Körperlicher oder emotionaler Stress  
  • Erheblicher Gewichtsverlust 
  • Schwangerschaft und Entbindung  
  • Einnahme von bestimmten Medikamenten 
  • Ernährungsbedingte Defizite 
  • Hormonelle Ungleichgewichte 
  • Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS) 
  • Schilddrüsenerkrankungen 
  • Autoimmunerkrankungen 
  • Behandlung mit Chemotherapie 
  • Aggressive Haarstyling-Praktiken 
  • Alterung  

Sowohl Männer als auch Frauen haben Testosteron in ihrem Körper, aber natürlich unterscheiden sich die Mengen drastisch zwischen den Geschlechtern. Die 5𝞪-Reduktase ist auch bei Frauen vorhanden, und sie wandelt das männliche Hormon in DHT um.  

Einige Forscher stellten fest, dass DHT für den weiblichen Haarausfall in ähnlicher Weise verantwortlich sein könnte wie bei Männern. Diese Hypothese erwies sich als begründet, da die Behandlung einiger Frauen mit 5𝞪-Reduktasehemmern ihre androgene Alopezie verlangsamte.  

Viele Vorher-Nachher-Fotos von Frauen, die mit Dutasterid behandelt wurden, zeigen eine deutliche Verbesserung in Bereichen, in denen sich das Haar stark gelichtet hatte. Diese Ergebnisse müssen noch langfristig beobachtet werden, um eine sichere Anwendung zu empfehlen.  

Lässt Dutasterid bei Frauen die Haare wieder wachsen? 

Ein 3-Jahres Studie verfolgte die Ergebnisse der Behandlung von 3500 Frauen mit androgener Alopezie mit Dutasterid 0,15 mg.  

Am Ende der drei Jahre stellten die Forscher eine Verbesserung der Haardicke um 83% fest, insbesondere bei Frauen unter 50 Jahren. Darüber hinaus zeigten die Nachbehandlungsbilder von 66% der Frauen eine bessere Dichte.   

Diese Studien reichen kaum aus, um die Wirksamkeit zu beweisen, aber sie sind vielversprechend. Trotz dieser frühen Ergebnisse ist weitere Forschung erforderlich, vor allem für die langfristige Nutzung und mögliche Nebenwirkungen. Die FDA hat die Verwendung von Dutasterid zur Behandlung von Haarausfall bei Frauen noch nicht genehmigt.   

Eine weitere Schwierigkeit besteht darin, festzustellen, dass das betreffende Haarausfallmuster durch eine erhöhte Umwandlungsrate von Testosteron in DHT verursacht wird. Im Gegensatz zu Männern können Frauen aus einer Vielzahl von Gründen unter Haarausfall leiden.  

Erhöht Dutasterid das Östrogen bei Frauen? 

Dutasterid wirkt in der Regel auf Testosteron und hemmt dessen Umwandlung in eine andere Form, da es der 5𝞪-Reduktase unterworfen ist.  

Theoretisch sollte dies keine Auswirkungen auf das Östrogen haben. Hormone sind jedoch heikle Substanzen, und ein erheblicher Anstieg eines Hormons könnte leicht die Produktion eines anderen stimulieren. Wenn Testosteron daran gehindert wird, in DHT umgewandelt zu werden, steigt sein Spiegel.  

Dies könnte zu einer Reaktion führen, bei der ein Teil dieses Überschusses durch das Enzym Aromatase in Östrogen umgewandelt wird. Einige der Nebenwirkungen deuten in diese Richtung, wie z. B. die Störung des Menstruationszyklus, fötale Schädigungen und ein hormonelles Ungleichgewicht.  

Weitere Studien sind erforderlich, um eine Korrelation herzustellen.  

Was sind die Nebenwirkungen von Dustasterid für Frauen?  

Nur wenige Medikamente sind nebenwirkungsfrei, aber einige haben schwerwiegendere Nebenwirkungen. Bevor Ärzte eine Behandlung verschreiben, nehmen sie in der Regel eine angemessene Kosten-Nutzen-Abwägung vor.  

Selbst mit den begrenzten Studien von Dutasteride für die Behandlung von weiblichem Haarausfall, gibt es eine lange Liste von unerwünschten Nebenwirkungen, die Benutzer berücksichtigen sollten.  

Hier sind die häufigsten:  

  • Hormonelle Ungleichgewichte 
  • Erhöhter Testosteronspiegel 
  • Unregelmäßige Menstruationszyklen  
  • Entwicklung der männlichen Merkmale 
  • Unerwünschter Haarwuchs 
  • Empfindlichkeit der Brust 
  • Vergrößerung der Brüste  
  • Verminderte Fruchtbarkeit oder Unfruchtbarkeit  
  • Geburtsfehler 
  • Unentwickelte männliche Föten 
  • Verminderter Sexualtrieb 
  • Trockenheit in der Scheide 
  • Haarausfall 
  • Kopfschmerzen 
  • Ermüdung 
  • Schwindelanfälle  
  • Unwohlsein  
  • Depressionen und Angstzustände  
  • Allergische Reaktionen  

Es sei darauf hingewiesen, dass in dieser Liste die Auswirkungen eines langfristigen Konsums nicht berücksichtigt sind. Die Liste könnte also länger werden, wenn mehr Erkenntnisse vorliegen.    

Kann eine Frau Dutasterid einnehmen? 

Die Einnahme eines nicht zugelassenen Arzneimittels wird normalerweise nicht empfohlen. In einigen Fällen halten Ärzte dies jedoch für unausweichlich, da es nicht viele Alternativen zu dieser Behandlung gibt. Entscheiden sich Nutzer für diesen Weg, ist eine enge medizinische Überwachung erforderlich.  

Die wichtigste Sorge bei der Verwendung von Dutasterid für Frauen ist die Schädigung des ungeborenen Kindes. Geburtsfehler, besonders bei männlichen Föten, sind ein inakzeptables Risiko. So, Frauen im gebärfähigen Alter und Zustand sollte nicht verwenden Dutasteride überhaupt.  

Frauen nach der Menopause oder jüngere Frauen, bei denen die Gebärmutter operativ entfernt wurde, könnten für die Einnahme von Dutasterid besser geeignet sein. Und das auch nur, wenn ihr Arzt feststellt, dass ihr Haarausfall durch eine höhere DHT-Konzentration in ihren Haarfollikeln verursacht wird.     

Fazit 

Androgene Alopezie ist ein häufiges Problem, das Millionen von Männern und Frauen betrifft. Sogar kleine Kinder sind dafür anfällig. Dünner werdendes Haar ist kein schöner Anblick, und nur wenige Menschen können ihr Leben in Unkenntnis dessen führen.  

Manche rasieren sich die Haare ganz ab, andere tragen Haarteile, um die leeren Stellen zu kaschieren, und wieder andere wenden experimentelle Behandlungen an, in der Hoffnung, den Haarausfall rückgängig machen zu können.  

Dutasterid gehört zu den neuen Off-Label-Behandlungen von androgener Alopezie. Es ist noch nicht für diese Anwendung zugelassen, aber wie wir wissen, empfehlen es mehrere Ärzte ihren Patienten. Es gibt eine lange Liste potenzieller Nebenwirkungen, über die sich die Anwender, insbesondere Frauen, bewusst sein sollten.  

Es gibt einen wichtigen Grund, warum die Anwendung von Dutasterid zur Behandlung von Haarausfall bei Frauen anders ist als bei Männern. Der Haarausfall bei Frauen wird durch eine Vielzahl von Gründen verursacht, während der Haarausfall bei Männern in der Regel auf die übermäßige Umwandlung von Testosteron in DHT zurückzuführen ist.  

Nur ein Spezialist kann sagen, ob die Einnahme von Dutasterid für eine bestimmte Frau sicher ist. Aber im Allgemeinen sollte es nicht verwendet werden, wenn es überhaupt eine Chance gibt, schwanger zu werden, zum Zeitpunkt der Verwendung des Medikaments oder danach.    

Frauen nach der Menopause und Frauen, die eine Hysterektomie hinter sich haben, sind bessere Kandidatinnen für diese Behandlung, und die ersten Studien zeigen, dass sie ihren Haarausfall möglicherweise stoppen können. Auch die Stellen auf der Kopfhaut, an denen sich das Haar sichtbar gelichtet hat, könnten sich verbessern.   

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