Senkt Finasterid das Testosteron? Was Sie wissen müssen
Finasterid ist ein Medikament zur Behandlung von Haarausfall (androgenetische Alopezie) und gutartiger Prostatahypertrophie (BPH) bei Männern. Dies geschieht durch die Blockierung der 5-Alpha-Reduktase-Enzyme und die Hemmung der Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT).
Finasterid, bekannt als Propecia und Proscar, hat Berichten zufolge Auswirkungen auf die Libido des Mannes. Bei einer Minderheit der Anwender kann es sogar zu Erektionsstörungen führen. Deshalb wird es in der Regel mit einer Senkung des Testosteronspiegels in Verbindung gebracht, aber senkt Finasterid auch den Testosteronspiegel?
Tatsächlich ist dies ein weit verbreiteter Irrtum. Wenn überhaupt, erhöht Finasterid tatsächlich den Testosteronspiegel im männlichen Körper.
In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über die Nebenwirkungen von Finasterid wissen müssen und was Sie bei der Einnahme von Finasterid erwarten können. Also, lesen Sie weiter.
Was passiert, wenn Sie Finasterid einnehmen?
Bei der Einnahme von Finasterid hemmt es 5-Alpha-Reduktase Typ 2. Dieses intrazelluläre Enzym ist für die Regulierung der Umwandlung von Testosteron in den Metaboliten Hormon verantwortlich, Dihydrotestosteron (DHT).
DHT ist ein völlig anderes Hormon und sogar noch androgener als Testosteron. Etwa 10% des Testosterons im männlichen Körper werden zu DHT. Dieses Hormon bindet sich an die Haarfollikel und bewirkt eine kürzere Wachstumsphase des Haarzyklus.
Im Gegenzug wachsen die Haare nicht mehr und werden mit der Zeit viel dünner. Dieser Prozess wird als "Miniaturisierung der Haarfollikel."
Außerdem bewirkt DHT, dass die Prostata größer wird. Das liegt daran, dass es stimuliert das Zellwachstum in den Prostatadrüsen im späteren Erwachsenenalter.
Wenn Finasterid die 5-Alpha-Reduktase hemmt, verhindert es die Umwandlung von Testosteron in DHT. Infolgedessen endet es mit der Behandlung von Haarausfall bei Männern und bewirkt, dass die Prostata wieder auf ihre normale Größe schrumpft.
Was sind die häufigsten Missverständnisse über Finasterid?
Die Menschen machen sich oft Sorgen über die Nebenwirkungen von Arzneimitteln, insbesondere wenn sie zu kosmetischen Zwecken eingenommen werden. Tatsächlich können weit verbreitete Missverständnisse über bestimmte Medikamente dazu führen, dass Anwender von der Einnahme absehen.
Werfen Sie einen Blick auf zwei der häufigsten Missverständnisse über die Verwendung von Finasterid-Medikamenten.
1. Es senkt den Testosteronspiegel
Einige Finasterid-Anwender haben über eine verminderte Libido berichtet, wenn sie Medikamente wie Propecia und Proscar. Andere Minderheiten behaupteten sogar, dass die Einnahme von Finasterid zu erektiler Dysfunktion führt.
Die Menschen neigen dazu, dies fälschlicherweise mit einem niedrigeren Testosteronspiegel in Verbindung zu bringen, aber stimmt das auch? Senkt Propecia den Testosteronspiegel?
Die Antwort ist nein.
Nach der Einnahme von Finasterid, das die Umwandlung von Testosteron verhindert, bleibt der Prozentsatz des Hormons, der sich sonst in DHT verwandelt hätte, unverändert. Das Testosteron bleibt also unangetastet.
Infolgedessen kommt es zu einem erheblichen Rückgang der DHT-Konzentration im Serum und im Gewebe. Da das Testosteron nun nirgendwo mehr hingehen kann, steigt sein Spiegel indirekt an.
Normalerweise ist die Menge des vom Körper produzierten Testosterons gleich. Der normalerweise umgewandelte Prozentsatz verwandelt sich jedoch nicht in DHT, wie es normalerweise der Fall ist.
2. Verursacht unweigerlich Gynäkomastie
Es ist hilfreich zu wissen, dass sich Testosteron nicht nur in DHT umwandelt. Es wird auch aromatisiert in Östrogen. Je mehr Testosteron im Körper zirkuliert, desto mehr wird es natürlich zu Östrogen aromatisiert. Während Sie also weniger DHT in Ihrem Körper haben, steigt der Testosteron- und Östrogenspiegel.
Als Folge chronisch erhöhter Östrogenspiegel können Männer Gynäkomastie.
Bei der Gynäkomastie handelt es sich um geschwollenes männliches Brustgewebe, das im Volksmund auch als "Männerbrüste" bezeichnet wird.
Es stimmt, dass die Einnahme von Finasterid in hoher Dosierung Gynäkomastie verursachen kann. Dies ist jedoch nur dann der Fall, wenn Sie bereits von vornherein einen hohen Östrogenspiegel haben. Deshalb ist es wichtig, dass vor der Einnahme solcher Medikamente eine Blutuntersuchung durchgeführt wird.
Angeblich ist es unmöglich, eine Gynäkomastie zu entwickeln, wenn man verhindert, dass der Östrogenspiegel aus dem normalen Bereich für Männer herauskommt.
Andererseits kann die Einnahme von Finasterid am oberen Ende des normalen Östrogenspiegels eine Aromatase-Hemmer (AI). Genau wie Finasterid die Umwandlung von Testosteron in DHT hemmt, hemmt AI die Aromatisierung von Testosteron in Östrogen.
Das heißt, wenn Ihr Östrogenspiegel auch bei der Einnahme von Finasterid im normalen Bereich liegt, sollten Sie sich keine Sorgen über Gynäkomastie machen.
Erhöht Finasterid das Testosteron?
Ja, das tut sie.
Innerhalb von 24 Stunden nach der Einnahme einer oralen Dosis von Finasterid 1 mg, ist es unterdrückt den DHT-Spiegel im Körper durch 65%. Darüber hinaus steigt der Testosteronspiegel um etwa 15%.
Finasterid erhöht auch die Estradiolwelches das wichtigste Östrogenhormon des Körpers ist. Das liegt daran, dass es natürlich mit der Zunahme von Testosteron ansteigt, da mehr Testosteron in Östrogen aromatisiert.
Was sind die Nebenwirkungen von Finasterid?
Die Verwendung von Finasterid zur Behandlung von Haarausfall oder BPH ist mit einem negativen Image behaftet. Dies veranlasste einige Ärzte, bei der Verschreibung solcher Medikamente zu zögern.
Allerdings ist die Nebenwirkungen der Einnahme von Finasterid treten nicht bei allen Benutzern auf. Man kann also mit Sicherheit sagen, dass, selbst wenn diese Nebenwirkungen auftreten, der Medikamentenentzug das Problem in der Regel löst.
Die wichtigsten Nebenwirkungen, über die ein kleiner Prozentsatz der Männer, die Finasterid einnahmen, berichtete, waren die folgenden:
- Verminderte Libido
- Erektile Dysfunktion
- Verringertes Ejakulationsvolumen
- Störung der Ejakulation
- Überempfindlichkeitsreaktion
- Gynäkomastie
- Schwere Myopathie
- Akute Bauchspeicheldrüsenentzündung
Finasterid Wirkung auf Testosteronspiegel und sexuelle Funktionen
Im Allgemeinen sind die mit der Einnahme von Finasterid verbundenen Risiken gering. Die meisten Männer, die dieses Medikament einnehmen, berichten über sehr wenige bis gar keine unerwünschten Wirkungen. Im Vergleich zum Erfolg und zur Wirksamkeit des Medikaments sind diese Probleme minimal.
Als FDA-zugelassenes Medikament wurde Finasterid einer umfangreichen Prüfung und Forschung unterzogen. Aus diesem Grund sind viele Daten über seine Nebenwirkungen verfügbar. Es ist erwähnenswert, dass die Einnahme einer höheren Dosierung von Finasterid die Möglichkeit der Entwicklung von Nebenwirkungen erhöhen kann.
Einige der bekannten Nebenwirkungen von Finasterid beziehen sich auf sexuelle Funktionen, wie z. B.:
1. Verminderte Libido und erektile Dysfunktion
Eine verminderte Libido bei der Minderheit der Finasterid-Anwender ist häufig eine Folge der DHT-Unterdrückung. Darüber hinaus trägt auch der Anstieg des Östrogenspiegels dazu bei.
Die Hemmung von DHT und die Erhöhung der Aromatisierung sind die Ursachen für eine verminderte Libido. Als Ergebnis, wenn es nicht genug Testosteron im männlichen Körper zirkuliert, beeinflusst es die natürliche erektile Funktion.
Der Grund dafür, dass dies nicht bei jedem vorkommt, ist, dass es nur diejenigen betrifft, die von Natur aus einen niedrigen freien Testosteronspiegel haben. Deshalb wird immer eine Blutuntersuchung empfohlen. Das Gleiche gilt für Männer mit einem bereits hohen Östrogenspiegel.
Nach Angaben von ResearchGateNur 1,8% der Männer berichteten über vermindertes Interesse an Sex oder verminderten Sexualtrieb bei der Einnahme von Finasterid. Das ist im Vergleich zu 1,3% der Männer, die das gleiche Problem unter einem Placebo-Medikament.
Ebenso traten bei 1,3% der Männer, die Finasterid einnahmen, Erektionsstörungen auf, im Gegensatz zu 0,7% der Männer, die ein Placebo einnahmen.
2. Ejakulationsstörung
Eine weitere gemeldete Nebenwirkung der Anwendung von Finasterid ist eine Verringerung des Ejakulationsvolumens. Dies bedeutet, dass weniger Samenflüssigkeit als üblich bei einem bestimmten Mann freigesetzt wird.
Im Allgemeinen bewirkt Finasterid eine deutliche Verringerung aller Spermaparameter. Dies gilt jedoch nicht für die Spermienmorphologie, d. h. die Größe und Form der Spermien. Allerdings liegt diese Verringerung nicht unter einem Niveau, das die Fruchtbarkeit in irgendeiner Weise beeinträchtigt.
Dieselbe bereits erwähnte Studie ergab, dass 0,8% der Männer nach der Einnahme von Finasterid über ein verringertes Ejakulationsvolumen berichteten, verglichen mit 0,4% bei der Einnahme eines Placebos.
Topisches Finasterid
Finasterid ist als Tabletten zum Einnehmen und als Spray zur Anwendung erhältlich. Anders als bei aktuellen Minoxidil (MNX), die topische Version von Finasterid ist noch nicht von der FDA zugelassen.
Die Ergebnisse der Anwendung von Finasterid, das direkt auf die Kopfhaut aufgetragen wird, sind jedoch vielversprechend, wenn es um das Haarwachstum geht. Das ist eine gute Nachricht, vor allem angesichts der Bedenken hinsichtlich der langfristigen Anwendung des Medikaments und seiner Nebenwirkungen.
A Studie die an 30 männlichen Patienten mit androgener Alopezie in Indien durchgeführt wurde, zeigte bemerkenswerte Ergebnisse bei der Anwendung von topischem Finasterid.
Im Rahmen dieser Studie teilten sie die Patienten in zwei Gruppen ein, wobei Gruppe A eine Behandlung mit lokalem Finasterid (0,1%) und Minoxidil (5%) erhielt. Gruppe B hingegen erhielt orale Finasterid-Tabletten (1mg) mit topischem Minoxidil.
Nach sechs Monaten zeigten beide Gruppen recht ähnliche Ergebnisse, wobei die Anzahl der Haare deutlich zunahm.
Darüber hinaus kann die Kombination von Finasterid mit Minoxidil ebenfalls sehr wirksam sein. Das liegt daran, dass Minoxidil die Blutgefäße weitet. Dadurch können andere Behandlungen, die auf die Kopfhaut aufgetragen werden, effektiver durchgeführt werden.
Alles in allem gibt es nicht genügend Studien, die beweisen, dass topisches Finasterid genauso wirksam ist wie die Tablettenform. Es ist also noch zu früh, um voreilige Schlüsse zu ziehen. Dennoch könnte topisches Finasterid in Zukunft ein ausgezeichneter Ersatz für systemisches Finasterid sein.
Ein letzter Gedanke
Die Verwendung von Finasterid bei Männern und die damit verbundenen Nebenwirkungen wie verminderte Libido und erektile Dysfunktion geben Anlass zu großer Sorge. Manche Menschen glauben, dass diese Nebenwirkungen auf einen niedrigen Testosteronspiegel zurückzuführen sind, aber stimmt das? Senkt Finasterid den Testosteronspiegel?
Finasterid senkt den Testosteronspiegel nicht. Stattdessen erhöht es den Testosteronspiegel um etwa 15%.
Allerdings ist die verminderte Libido geschieht aus einem ganz anderen Grund, der die Hemmung von DHT und Erhöhung Aromatisierung ist. Wenn Aromatisierung erhöht, kann Östrogenspiegel als auch Spike.
Deshalb empfehlen Experten, vor der Einnahme von Medikamenten Bluttests durchzuführen, vor allem, wenn sie den Hormonhaushalt des Körpers beeinflussen.
Denken Sie daran, dass Sie bei jedem Problem Ihren Arzt konsultieren und über Ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen sollten.